Беременна сдала анализ на ветрянку
Среди мер профилактики ветряной оспы медики считают наиболее правильным решением сделать прививку от такой детской инфекции. Благодаря вакцинации ребенок или не болевший ранее взрослый получает стойкую длительную защиту от возбудителя ветрянки. Укол поможет предотвратить и само заболевание, и его последствия.
Особенно часто о вакцине против ветряной оспы задумываются перед беременностью и во взрослом возрасте, когда в семье появляются маленькие дети, способные «принести» ветрянку из детского сада или школы. Причина в том, что у взрослых течение такого заболевания довольно тяжелое и нередко приводит к серьезным осложнениям.
Но, прежде чем приобрести вакцину и отправиться в прививочный кабинет, следует удостовериться, что человек не болел ветрянкой ранее. Но как можно понять, была ли ветряная оспа у конкретного человека в детстве? В этом помогут рассказы родственников, записи в медицинской карте или специальные анализы.
Опрашиваем родителей
Решив узнать, была ли у вас в детстве ветрянка, в первую очередь нужно обратиться к старшему поколению. Это самый простой способ, как можно проверить наличие иммунитета к ветряной оспе. Время, когда у малыша была высокая температура, по всему телу появились зудящие пузырьки, из-за которых ребенок был разрисован в зеленую точку, забыть сложно.
Однако такая информация может быть недостоверной или отсутствовать по следующим причинам:
- Родителей и других близких родственников нет или они не помнят о ваших детских болезнях.
- Вы перенесли ветрянку в очень легкой форме с несколькими пузырьками, которые мама ошибочно могла принять за укусы насекомых, не обратив на них особого внимания.
- Вы из многодетной семьи и родители точно не помнят, у кого из детей ветрянка была, а кто не заразился.
- У вас могла быть другая детская инфекция с похожими симптомами, которую мама приняла за ветряную оспу.
Изучаем медкарту
Если доверие к информации о перенесенной ветрянке от родных или сама информация отсутствует, можно попробовать выяснить все о детских болезнях в своей медицинской карте. У многих людей она хранится дома, поэтому полистать ее страницы и найти запись о перенесенных инфекциях – хороший вариант, как узнать о ветрянке, которая была в детстве.
Однако записи из карты не помогут ничего выяснить, если:
- Карта потерялась, например, во время переезда.
- Карта хранится в поликлинике, а на руки ее выдать вам отказываются.
- Почерк врача, который заполнял вашу карточку, нечитабельный.
Сдаем кровь
Достижения медицины в наши дни позволяют точно выяснить, сталкивался ли организм с тем или иным возбудителем ранее. Поэтому, если нужен самый достоверный способ, как проверить иммунитет к ветряной оспе, то анализ крови можно назвать именно таким.
Как называется анализ
Обследование, благодаря которому выявляют антитела к вирусу ветряной оспы, называют иммуноферментным анализом (ИФА). Он определяет в крови пациента два типа иммуноглобулинов – М и G. На основе их присутствия или отсутствия судят о наличии активного инфекционного процесса или перенесенной в прошлом болезни.
Также вирус ветрянки можно выявить с помощью анализа ПЦР (его расшифровывают, как «полимеразная цепная реакция»). Такое исследование определяет ДНК вируса и позволяет ответить, есть ли этот возбудитель в организме. Его зачастую назначают при наличии инфекционного процесса, когда есть сомнения или нужно удостовериться, что причиной болезни стал именно вирус ветряной оспы.
Где и как сдать анализ
Определение антител к ветряной оспе проводят во многих частных лабораториях, например, в таких известных лабораториях, как Гемотест и Инвитро. Метод называют удобным, высокоточным и очень быстрым, поскольку результат получают уже через день. Стоит такой анализ 760-880 рублей (определение одного типа иммуноглобулина без стоимости манипуляции по забору крови).
Особой подготовки к анализу не требуется. Его зачастую сдают в утреннее время натощак, а накануне теста советуют избегать жирных и сладких блюд, а также значительных физических нагрузок. Кровь для обследования берут из вены.
Расшифровка результата
Когда человек заболевает ветряной оспой, с 4-7 дня болезни в его крови начинают образовываться антитела, представленные IgM. Со временем в организме перенесшего ветрянку пациента появляются антитела IgG, которые остаются в крови до конца жизни.
С учетом таких данных расшифровать анализ можно так:
Источник
По мнению медиков, чтобы обезопасить себя от ветряной оспы, достаточно сделать анализ, который выявляет антитела к ветрянке, не только детям младшего возраста, но и взрослому населению. Вакцинация способна защищать организм от инфекции длительное время. Познакомимся ближе с особенностями проведения медицинского обследования и уточним, в каких случаях следует сделать анализ на ветрянку.
С какой целью назначается анализ
Если в крови человека при проведении теста были обнаружены клетки, относящиеся к группе G, это указывает на инфицирование вирусом. Также они будут показаны в случае раннего проведения вакцинации против ветряной оспы. Рассмотрим, в каких же случаях врач назначает пройти анализ на ветрянку ребенку или взрослому человеку:
При необходимости уточнить диагноз. Например, у ребенка родители обнаружили сыпь неизвестного происхождения, опоясывающий лишай, подозревается вторичное инфицирование ветрянкой.
- Для определения, в какой стадии находится болезнь. Если недуг находится на начальной стадии, то в кровеносной системе уже на 4-7 сутки обнаруживаются вредоносные клетки, относящиеся к группе M. После полного излечения появляется белок G.
- Для выявления наличия защитной реакции от вируса. Анализ позволит определить, болел ли человек ветрянкой, если запись в медицинской карте отсутствует. Антитела образуются лишь у тех людей, кто уже переболел оспой.
- Для дачи согласия на прививание от ветрянки. Лекарство вводится тем, кто еще не был инфицирован болезнью.
- Женщина готовится стать матерью. Если у беременной не имеется иммунитета к оспе, необходимо пройти вакцинацию. При наличии у нее иммунитета будущий ребенок в утробе застрахован от этого заболевания.
Забор крови на анализ осуществляется из вены
Прививка на территории стран СНГ не является обязательной, но, тем не менее, анализ на антитела к ветрянке для подстраховки нужно сдавать. Лишним он точно не будет.
Настоятельно рекомендуется сдать такой вид анализа беременным женщинам, так как оспа крайне опасна и для нее, и для зародившегося плода.
Врач проводит комплексное обследование пациентки для принятия своевременных мер, чтобы предупредить признаки вирусного недуга, а также не допустить осложнений в случае заболеваемости. Женщине следует остерегаться:
- Если она инфицировалась с 1-го по 3-й месяц беременности, то возникает огромный риск потери ребенка. Это самый опасный период заражения вирусом.
- Если женщина заболела ветрянкой после 3-го месяца беременности, то угроза для нее и ребенка не такая опасная.
- Самым опасным месяцем заражения ветрянкой считается 9-й месяц беременности.
Какие исследования проводятся
При прохождении обычного биохимического анализа выявить наличие вируса ветрянки в организме не получится. Такая методика покажет лишь малую часть происходящих изменений в кровотоке. Чтобы получить 100% результат, необходимы специальные лабораторные исследования крови. Ознакомимся с ними.
- Исследование РИФ. Антитела можно выявить, поместив в кровяной мазок меченый антиген. При их соединении образуется комок, который светится. Это самый точный результат на наличие в крови возбудителя ветрянки.
- Исследование ИФА. С помощью метки под микроскопом можно выявить в крови клетки, относящиеся либо к группе M, либо к G. Антитела отмечены светорассеивающим ферментом, помогающим их определить.
- Полимерно-цепная реакция (ПЦР) относится к высокочувствительной методике определения. Для получения результата не только можно отбирать анализ крови на ветрянку, но и мокроты или слюну.
- Вирусологическое тестирование – это довольно длительное обследование, поэтому его редко применяют. Для исследуемого материала отбирается содержимое высыпаний.
Как подготовиться к анализу
Сдачу анализа крови рекомендуется проходить в утренние часы и натощак. Исследуемый материал – венозная кровь. Для получения максимально верного результата, необходимо придерживаться следующих правил:
- Желательно утром выпить воды 200 мл.
- Перед прохождением анализа не стоит в течение 12 часов принимать медикаментозные средства.
- В вечернее время ужинать не позднее 18 часов. Не употреблять в пищу жирные или жареные продукты.
- Не пользоваться накануне косметическими средствами.
- За сутки перед сдачей крови отказаться от употребления алкогольных напитков, табачных изделий.
- Не стоит лакомиться цитрусовыми и другими продуктами, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
- Противопоказаны чрезмерные нагрузки, занятия в спортивном зале.
- Если у женщины наблюдаются менструальные выделения, прохождение анализа отложить на некоторое время.
Если придерживаться вышеперечисленных рекомендаций, то в ходе проведения анализа можно будет выявить антитела к ветрянке, если они находятся в кровотоке.
Что нужно знать перед сдачей анализа?
Где и как сдать анализ
Для определения антител к ветрянке можно обратиться в любую частную клинику или лабораторию. Самые часто посещаемые учреждения – это Инвитро, Гемотест. Применяемая современная методика дает быстрые и точные результаты, которые человек может получить на следующий день.
Специальной подготовки не требуется. Главное – сдать анализ натощак в утреннее время.
Расшифровка
При получении результата необходимо посетить врача, чтобы он правильно интерпретировал ответ.
Пример результата анализа (основные значения)
Но с некоторыми данными пациент волне сможет разобраться самостоятельно. Рассмотрим некоторые примеры:
- Если Полимерно-цепная реакция дает положительный результат, это означает, что в кровеносной системе активно действует возбудитель ветряной оспы.
- При наличии в крови высокой концентрации иммунологических глобулинов, имеющих отношение к группе M, значит, в организм попала инфекция, и заболевание уже находится в обостренной стадии.
- В анализе не обнаружено ни G, ни M — пациент не болел ветрянкой, иммунитета к ветряной оспе нет.
- Если анализ крови на антитела показывает, что в организме превалирует иммуноглобулин группы G, значит, к ветрянке выработался стойкий иммунитет после перенесенной ранее болезни.
- Если в крови есть и M, и G, значит ветряная оспа прошла острую фазу, организм пациента начал вырабатывать иммунитет против инфекции.
Значение результатов анализа на ветрянку представлено в таблице:
| Значение | Расшифровка |
| IgG + | выработан иммунитет к ветряной оспе, пациент перенес данное заболевание |
| IgM+ | ветряная оспа в острой фазе |
| IgG+ и IgM+ | в стадии выздоровления, вырабатывается иммунитет |
| IgG- и IgM- | пациент ранее не болел ветряной оспой, иммунитет к вирусу отсутствует |
Если человек инфицировался ветряной оспой во взрослом возрасте, то существует большая вероятность, что заболевание будет проходить в тяжелой форме. В таком случае доктор назначает прохождение дополнительных анализов крови и мочевой жидкости. Результаты могут показать следующее:
- При сдаче общего кровяного анализа полученный результат покажет пониженный уровень в крови лейкоцитов, но в тоже время повышаются лимфоциты.
- Если биохимический анализ крови показывает, что в кровеносной системе имеется наличие фермента АлАТ, это указывает на попадание и активное развитие возбудителя в печеночных клетках.
- В мочевой жидкости виден высокий уровень эритроцитов и белка. Ветряная оспа протекает с осложнениями.
Как только врач разберется с ответами анализов, он ставит более точный диагноз и назначает необходимую эффективную терапию.
Последствия болезни
Если кровь на антитела к ветрянке показывает наличие в организме возбудителя, то болезнь необходимо начинать лечить. Совершенно неважно, в какой степени тяжести протекает заболевание, в любом случае наличие инфекции в организме может привести ко многим последствиям.
В головном мозге может возникнуть воспалительный процесс. Такой тип осложнений обычно врач констатирует у пациентов, у которых имеется иммунодефицит или сопутствующие хронические заболевания. В группу риска могут попадать и дети младшего возраста после вакцинации.
Вакцинация ребенка от ветряной оспы
Повторное заражение инфекцией
Если при ветряной оспе появляются мелкие пузыри, они обычно сильно чешутся. Пациент, не задумываясь о последствиях, их расчесывает до тех пор, пока появятся патологические очаги. Впоследствии они покрываются плотной корочкой и становятся источником инфекции.
В некоторых случаях возбудитель болезни может вызвать воспалительный процесс в слизистой глаза, отчего образуется гнойный конъюнктивит. При попадании в ротовую слизистую может возникнуть стоматит.
После излечения ветряной оспы в человеческом организме в малом количестве могут остаться вирусные вирионы. Они в свою очередь могут привести к опоясывающему лишаю.
Заключение
Анализ на ветрянку — современное научное достижение медицины. Исследование помогает определить, болел ли человек ветряной оспой, в какой фазе заболевание, являются ли проявления сыпи ветрянкой, а не чем-то другим (к примеру, краснухой или вирусом Кавасаки).
Крайне важно, сделать анализ перед прививкой, чтобы установить наличие антител к ветряной оспе и исключить повторное инфицирование. По результатам анализа лечащий врач может назначить дополнительное обследование (общий анализ крови, мочи или биохимический анализ). Не стоит забывать, что каждый конкретный случай требует квалифицированной консультации врача.
Источник
На сколько опасна ветрянка для беременной и надо ли делать прививку? На вопросы об опасности заболевания ветрянка для беременных отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
У моих двойняшек в саду (их группе) карантин по ветрянке. За неделю заболели два ребенка, дети мои ветрянкой не болели. У меня беременность сроком 38 недель и 2 дня. Что мне делать? Насколько это опасно для неродившегося еще малыша? Если был контакт, то дети уже заражены?
У Вас очень неоднозначная ситуация. Если Вы заболеете, то вероятность того, что еще не родившийся малыш сильно пострадает, очень высока. Поэтому, если есть возможность, полностью исключите контакт с двойняшками вплоть до окончания инкубационного периода, в сад их не водите, поскольку, если в группе еще кто – нибудь заболеет, инкубационный период будет продлен. Тогда с новорожденным Вам домой возвращаться будет опасно. Если дети не заболеют в течение двух дней, считайте, что Вы и Ваш внутриутробный малыш счастливо избежали заражения ветрянкой.
Срок моей беременности 24-25 недель. Началась ветрянка. Температуры пока нет. Какова опасность для ребенка? Какие исследования нужно провести и когда?
Ветряная оспа в середине беременности не приводит к образованию у плода дефектов развития, так как основное формирование органов уже завершено. Несколько повышается риск внутриутробного инфицирования плода (пневмонии). Ситуация не требует прерывания беременности. По поводу необходимости каких-либо лечебных мероприятий (введения иммуноглобулина и пр.)посоветуйтесь с врачом – инфекционистом. Чаще всего используется выжидательная тактика, симптоматическое лечение. Обязательно соблюдайте карантин, чтобы не заразить окружающих, воздержитесь в ближайшие 3 недели от посещения женской консультации и других медицинских центров.
Сестра заболела ветрянкой на четвертом месяце беременности. Есть ли шанс, что ребенок родится здоровым или нет?
При перенесенной ветряной оспе во II триместре беременности вероятность такого события остается невысокой. Рекомендации в такой ситуации стандартные – для исключения грубых аномалий развития плода сделайте анализ крови на АФП, ХГЧ и св. эстриол в 16- 20 недель и УЗИ в 22-23 недели фундаментального или экспертного уровня. Чтобы не создавать угрозы заражения других пациентов в лечебное учреждение можно обращаться не ранее 3-4х недель после появления сыпи.
Передается ли ветрянка через предметы, например ручки дверей, посуду? Живу у мужа в семье, к нам часто приходит в гости сестра мужа, а у неё один ребёнок тяжело болен ветряной оспой, а через 2 недели и другой заболел. Я беременна, срок 6 недель, моя дочка (ей 3 годика) общалась с больными всего пару минут. После этого я вымыла ей руки и лицо с мылом. Я не болела в детстве, прививки все делала и себе, и дочке. Что делать? Как ветрянка отразится на беременности?
Ветряная оспа – это острая вирусная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем (не через предметы). Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Инкубационный период (от момента заражения до проявления заболевания) продолжается в среднем 14 дней (от 11 до 21 дня). Больной подлежит изоляции в домашних условиях до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекцию не проводят. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болевших ею ранее, разобщают с 11 -го до 21-го дня, считая с момента контакта. Если Ваш ребенок не заболел, то инфекция Вам, вероятно также не передалась. Если у Вас возникают сомнения то обратитесь для осмотра к вашему лечащему врачу.
Мне 22года, на 13неделе заболела ветрянкой. Без температуры, только точечками покрылась. Врачи, ничего толком не обьясняя, отправили на прерывание. Но я хочу оставить ребёнка. Какой процент, что он родится здоровым и какие анализы можно пройти на патологии?
Риск повреждения плода при перенесенной ветряной оспе в первом триместре беременности – не менее 8%. Методы дородовой диагностики (УЗИ, анализы крови, инвазивные методы) могут оказаться бессильны в поиске дефектов развития центральной системы плода, зрения, слуха, иммунной системы и пр. Рекомендации врачей о прерывании беременности в Вашем случае представляются оправданными. На очную консультацию в ближайшее время не приглашаю, так как ветряная оспа – заболевание весьма заразное и может представлять опасность для других беременных пациенток. В случае сохранения беременности рекомендую УЗИ в 20-22 нед, тройной тест в 18-20 нед.
Мне 25 лет. Беременность первая. Срок 9 недель. Заболела ветряной оспой. Какие последствия может оказать болезнь?
Ветряная оспа в 9 недель беременности – событие весьма неприятное. Хотя данная инфекция не является официальным показанием к прерыванию беременности (как в случае с краснухой), тем не менее, риск аномалий развития плода оценивается не менее 8%. Предсказать, какие конкретно проблемы с развитием плода могут появиться – нереально, возможности дородовой диагностики в таком случае довольно ограниченны. Если Вы здоровая женщина, и не было проблем с наступлением беременности, то в такой ситуации можно обсуждать возможность прерывания беременности. На очную консультацию Вас в ближайший месяц пригласить не могу, так ветряная оспа весьма заразна и может представлять опасность для других беременных пациенток. В случае сохранения беременности выполняйте стандартную программу скрининга («просеивания») на грубые дефекты развития плода – УЗИ 3-4раза, тройной тест в 16-20 нед.
В детстве болела ветрянкой. Сейчас мы с мужем хотим завести ребенка, и я не уверена на 100%, что беременность еще не наступила, еще 10 дней до месячных. На следующей неделе мне предстоит контакт с ребенком, больным ветрянкой уже неделю. Каков риск заразиться самой и плоду (или осложнений?). Спрашиваю, потому что могу избежать контакта, но это работа.
Принято считать, что перенесенная в детстве ветряная оспа дает стойкий пожизненный иммунитет. Хотя в практике известны редкие случаи повторно перенесенной инфекции. Риск заражения ветряной оспой в ситуации, описанной Вами, скорее всего, невысок. Но если Вы планируете беременность, то плановые контакты с инфекционными больными, тем более с вирусными инфекциями, должны быть исключены. Узнать о наличии беременности сроком 1-2 недели поможет анализ крови на ХГЧ.
У жены 40 недель и она заразилась ветрянкой. Характерная Сыпь по телу, температура, вообщем все симптомы ветрянки. Скорее всего это она и есть. Мы конечно вызвали врача, но хотелось бы узнать следующее. Какой прогноз заболевания ветрянкой на таком сроке, для мамы и для плода? Какие могут быть последствия? Какие в Москве ест родильные дома с инфекционными отделениями? Какой из них лучший и на что надо обращать внимание при выборе такого родильного дома?
Прежде всего, следует окончательно убедиться в том, что у Вашей жены действительно ветрянка. Для этого необходима консультация инфекциониста. Так как беременность уже доношенная, то пациентку целесообразно родоразрешать. Заболевание на этом сроке беременности на ребенка, скорее всего уже никакого влияния не окажет. Важно не заразить его после рождения. В Москве функционируют только два родильных дома, которые принимают на роды пациенток с такими инфекционными заболеваниями – родильный дом при 2-й Клинической инфекционной больнице и при 36 Городской клини-ческой больнице. Оба родильных дома идентичны, и обращать внимание, вероятно, следует только на место их расположения по отношению к расположению Вашего места жительства.
Мне 30 лет, беременность 4 недели, диагноз — ветрянка, температура 38.5, зуд. Можно ли оставлять плод, какие могут быть последствия, если можно то какие лекарства можно принимать?
Ветряная оспа на таких ранних стадиях беременности – ситуация неприятная. Официально это заболевание не является основанием для прерывания беременности, но риск дефектов развития плода, в том числе не поддающихся никаким методам диагностики, принято оценивать не менее 8%. Для решения такого вопроса необходимо сравнить шансы на возможность еще иметь беременность и риск аномалий у плода. Учитывая наличие у Вас инфекции, опасной для других пациенток, на очную консультацию в ближайший месяц не приглашаю. Если беременность будете сохранять, то делайте УЗИ каждые 4 недели, биохимические тесты не дефекты развития плода в 10-14 недель и 16–20 недель.
Беременность 10 недель, на сроке 6-7 недель переболела ротовирусной инфекцией. Можно ли при помощи трехмерного УЗИ узнать, отразилась ли болезнь на ребенке, то есть выявить пороки развития?
Не существует достаточного количества наблюдений, о возможности влияния ротовирусной инфекции на растущий плод. Для вирусных инфекций в ранние сроки беременности только для одной существует категоричная рекомендация по прерыванию беременности – это краснуха. Для других видов вирусных инфекций (респираторных, гепатитов, ЦМВ, герпеса, ветряной оспы, кори) таких однозначных рекомендаций нет, беременность обычно продолжают, хотя некоторый риск для плода сохраняется. Наверное, Вам лучше посоветоваться с инфекционистом в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского. Учитывая значительную неопределенность прогноза для плода и отсутствие достоверной диагностики внутриутробного инфицирования ротовирусом при сохранной детородной функции у женщины можно обсуждать возможность прерывания беременности. Трехмерное УЗИ не может выявить всего спектра аномалий развития, в том числе поражения органов слуха, зрения, иммунной системы.
26 мая будет 36 недель беременности (первый день последних месячных 16 сентября). С 18 недель принимаю гинипрал и до 36 недели (так назначили в женской консультации) в связи со схваткообразными сокращениями матки и тонусом, а также приоткрытостью шейки матки на 1 палец. Почти всю беременность старалась лежать, т.к. любые действия вызывают окаменение в области живота. А сегодня (24 мая) у старшей дочери поставили диагноз ветрянка, я с ней была в контакте и теперь в ужасе (не болела в детстве ветрянкой), не знаю, что делать, ведь если я отменяю гинипрал и роды могут наступить скоро и плюс я могу заболеть ветрянкой и новорожденный (что очень опасно) от меня. Может надо делать кесарево не дожидаясь естественных родов?
Прежде всего, не следует паниковать, так как это все равно не поможет. Вам необходимо продолжить лечение, направленное на сохранение беременности и не обязательно с помощью гинепрала. Это лечение следует проводить только в условиях стационара, так как риск преждевременных родов остается. Угроза преждевременных родов и риск заболеть ветрянкой не являются показаниями для кесарева сечения. Совершенно не обязательно, что вы заболеете этой болезнью и, тем более не обязательно, что от этого пострадает новорожденный. Вам следует полностью изолироваться от заболевшей старшей дочери и лечь в стационар под наблюдение врачей.
Срок беременности 34-35 недель, у старшего ребенка в саду, но не в его группе ветрянка, сын ею год назад болел, но я сама в детстве не болела. Не заболела и тогда, когда болел сын, хотя был тесный контакт (и целовала его, пузырьки лопались, когда их мазала и жидкость из пузырьков в глаза мне попадала). Ветрянка протекала у сына тяжело с температурой 38,5 и сильной сыпью. Опасна ли ветрянка для меня и для будущего ребенка. Водить ребенка в сад или нет? Могу ли я заразиться, если при более тесном контакте не заразилась?
Ветрянка представляет определенную опасность для беремености. Исходя из представленной Вами ситуации, вероятность для Вас заразиться ветрянкой не больше, чем у всех остальных, так как нет прямого контакта с заболевшим в другой группе детского сада ребенком. Если у Вас остаются сомнения, то лучше не водить Вашего ребенка в сад на период карантина.
Источник
