Бег при варикозном расширении вен ног
Из этой статьи вы узнаете: как бег при варикозе ног отражается на состоянии вен, кому из больных бегать полезно, а кому смертельно опасно. Какие правила при беге нужно обязательно соблюдать.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 14.01.2017
Дата обновления статьи: 25.05.2019
В статье нет информации о влиянии бега на другие виды варикоза:
- Пищевода и желудка, который обусловлен циррозом печени.
- Малого таза, что бывает у женщин с различными особенностями строения вен и органов тазовой области.
- Семенного канатика и яичка – варикоцеле у мужчин, вызванное врожденными особенностями левой семенной вены.
Несмотря на то, что причины развития у них абсолютно разные, влияние бега на течение каждой из формы варикоза одинаковое – бегать при выраженном расширении вен любой локализации может быть как полезно, так и вредно и даже смертельно опасно.
Содержание статьи:
- В каких случаях занятия бегом при варикозе будут полезны
- Кому лучше воздержаться – противопоказания
- Как правильно заниматься
Во время бега, так же как и во время ходьбы, мышцы ног (больше всего голеней) активно сокращаются. Согласно классическим представлениям, их сокращения являются одной из главных движущих сил, способствующих продвижению крови по венам против силы тяжести (снизу вверх). Поэтому в целом бег и варикоз ног – вполне совместимые вещи.
Но это умозаключение не может быть аксиомой или неоспоримым правилом, которое распространяется абсолютно на всех людей, болеющих варикозом ног. В каждом конкретном случае все индивидуально:
- неосложненные формы болезни – показание к бегу;
- осложненные формы – противопоказание;
- если и бегать, то нужно делать это правильно – неправильные занятия могут навредить.
Самостоятельно таких решений лучше не принимать. Лучше посоветоваться с сосудистым хирургом или флебологом, можно также с общим хирургом – эти специалисты занимаются диагностикой, лечением и профилактикой варикоза.
Показания: когда занятия бегом при варикозе будут точно полезны
При варикозной болезни ног происходит расширение и постепенное разрушение поверхностных (подкожных) вен. Кровь в них не движется, а застаивается. Но благодаря тому, что основной отток происходит по глубоким венам (более 70%), даже в таких условиях кровь продолжает нормально циркулировать. Особых проблем и осложнений не возникает до тех пор, пока венозный застой не приводит к полному разрушению вен и нарушению структуры тканей, которые их окружают.
Бег для больных с простыми неосложненными формами варикоза ног – полезная процедура. Активная сократительная деятельность икроножных мышц (задней поверхности голени) облегчает и ускоряет продвижение крови в глубокой венозной системе нижних конечностей. Это уменьшает нагрузку крови на поверхностные измененные вены и замедляет прогрессирование венозной недостаточности.
Нажмите на фото для увеличения
Люди с легкими формами варикоза ног не только могут, но и обязаны бегать. В эту категорию входят больные с первой и второй степенью расширения вен, не имеющие других заболеваний и противопоказаний к бегу. Особенности болезни у них такие:
- Умеренные отеки голеней к вечеру, проходящие после отдыха и сна.
- Появление на коже усиленного сосудистого рисунка в виде сетки или паучков.
- Расширенные извитые подкожные вены (единичные или множественные), но не сливающиеся между собой в виде обширных конгломератов и узлов.
- Кожа вокруг вен не изменена либо имеет легкую коричневато-синеватую окраску в виде пятен, но не имеет ран, мокнутий, уплотнений.
- Боль легкая или умеренная преимущественно после нагрузок.
- Была проведена операция по удалению вен, но наступил рецидив в виде незначительного расширения вен.
Противопоказания: когда лучше воздержаться
Можно ли бегать при варикозе, если симптомы болезни ярко выражены или возникли осложнения? Несмотря на все положительные эффекты бега в отношении уменьшения венозного застоя, таким больным он категорически противопоказан. Это связано с тем, что осложненная варикозная болезнь на фоне бега может прогрессировать и даже закончиться смертью.
Воздержаться должны люди в следующих ситуациях:
- Перенесшие острый тромбофлебит ног (менее 6 месяцев).
- Имеющие признаки вялотекущего хронического тромбофлебита.
- Первый год после флеботромбоза (тромбофлебита глубоких вен).
- Выраженные отеки голеней и стоп, а также сильные боли в них.
- Сильное расширение вен, когда они рассыпаны по всей конечности в виде крупных узлов и конгломератов.
- Уплотнение, покраснение кожи по ходу вен.
- До 3–6 месяцев после удаления вен.
- Выраженный коричневый или синюшный оттенок кожи, наличие трофических язв (ран), мокнутий и экземы.
- Перенесенная тромбоэмболия легочной артерии из вен нижних конечностей.
Бегать таким больным опасно, поскольку вибрация может спровоцировать отрыв имеющихся тромбов или воспаление в вене с образованием новых тромбов.
Как правильно бегать, чтобы не навредить
Чтобы бег при варикозе принес только пользу, придерживайтесь таких рекомендаций:
- Перед каждым занятием в положении лежа наденьте на ноги индивидуально подобранные изделия из компрессионного трикотажа: чулки, колготы, гольфы, в крайнем случае обычные эластические бинты. Сдавленные вены не будут вибрировать и повреждаться.
- Приобретите удобную спортивную обувь на противовибрационной подошве (мягкая, толстая, легкая).
- Старайтесь бегать по специальным беговым дорожкам со смягченным покрытием или избегайте твердых поверхностей.
- Во время бега пейте воду.
- После занятия снимите компрессионный трикотаж, лягте на спину и закиньте ноги выше уровня тела, а лучше вертикально вверх (например, на стену, упражнение «березка»). Также можно нанести гель на кожу над венами: Лиотон, Троксевазин, Венитан.
- Исключается бег на большие дистанции (более 3 км), прыжки, силовые упражнения и другие избыточные нагрузки на ноги.
Если бег противопоказан, его можно заменить дозированной ходьбой и плаванием.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: (проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)
Загрузка…
Источник
Причины появления варикоза
Варикозное расширение вен является серьезным заболеванием. Необходимо учитывать мнение лечащего врача и его советы перед началом тренировок. Можно заниматься с варикозным расширением вен, но также есть некоторые ограничения, которые обязательно должны быть приняты во внимание.
Варикозное расширение вен происходит вследствие нарушения кровотока. Застойные процессы возникают в результате дисфункции венозных клапанов, которые отвечают за регулирование движения крови. Чрезмерное давление на вены приводит к напряжению, ослаблению и деформации. В результате кровеносные сосуды появляются под кожей, а тканям не хватает кислорода и питательных веществ.
Варикозное расширение вен развиваются под воздействием ряда факторов, которые включают в себя:
- Наследственность. Генетика определяет слабость стенки вены, что со временем приводит к растяжению. Если бабушка или мать, страдает варикозным расширением вен, риск развития патологии — до 70%.
- Сидячая работа.
- Избыточный вес. Масса тела вызывает огромную нагрузку на конечности и сердечно-сосудистую систему.
- Гормональные нарушения.
- Чрезмерные нагрузки. Злоупотребление энергетическими упражнениями может привести к растяжению венозной стенки и постепенной атрофии венозных клапанов.
- Курение и употребление алкоголя.
- Стресс.
- Не носите облегающую одежду, туфли на каблуках.
Польза беговых упражнений
Положительный эффект от бега может быть достигнут:
- легкий темп бега избавляет от застоя в венах;
- долгое вождение и большие расстояния — риск венозного тромбоза;
- завершите урок расслаблением мышц ног (лягте на спину и поднимите ноги высоко над головой, сделайте упражнение березка).
Чтобы добиться эффекта, бег лучше совмещать с другими видами упражнений. При варикозном расширении вен особенно полезны взмахи ногами и растяжка.
ВНИМАНИЕ! Важно помнить, что тяжелая атлетика не рекомендуется при варикозном расширении вен. Использование силовых тренировок в тренажерном зале должно быть исключено. Запрет также распространяется на все виды спорта на ноги, такие как: боевые искусства или аэробика.
Важный момент для лечения заболеваний вен — это правильная техника. Если у вас низкое давление, то опускание пяток может уменьшить проявление болезни.
Это связано с тем, что наступая на пятки, человек делает полную амплитуду движения икроножных мышц, что напоминает движение насоса.
Невозможно достичь полной амплитуды при ходьбе на каблуках, поэтому она противопоказана при варикозном расширении вен.
Показания к занятию бегом при варикозе
При варикозном расширении вен ног (подкожные) вены расширяются и постепенно разрушаются. Кровь в них не движется, а застаивается. Однако, поскольку основной отток происходит через глубокие вены (более 70%), кровь обычно немного все же циркулирует. Неудобства не возникают до тех пор, пока венозный застой не приведет к полному разрушению вен и нарушению структуры ткани, окружающей их.
Бег для пациентов с таким заболеванием — правильная процедура. Активная работа икроножных мышц (задней части нижней конечности) упрощает и ускоряет движение крови в венозной системе нижних конечностей. Это уменьшает нагрузку на поверхностные вены и замедляет прогрессирование венозной недостаточности.
Люди с легкими формами варикозного расширения вен ног должны бегать. В эту категорию входят 1 и 2 стадии, которые не имеют других особых противопоказаний. Характеристики заболевания следующие:
- Легкий отек ног вечером, после отдыха и сна.
- Появление улучшенной сосудистой линии на коже в виде сетки или паука.
- Увеличенные свернутые подкожные вены (одиночные или множественные), в виде огромных узлов.
- Кожа вокруг вен имеет светло-коричневато-синий цвет в виде пятен, не имеет ран.
- Боль после нагрузки.
- Была выполнена операция по удалению вены, но случился рецидив в виде незначительного расширения вены.
Противопоказания к бегу при варикозном расширении вен
В некоторых случаях такие действия могут нанести больше вреда, чем пользы. Они включают:
- сопутствующие заболевания,
- избыточный вес,
- неблагоразумный подход.
Сопутствующие заболевания
Прежде всего, стоит упомянуть тромбофлебит. Если варикозное расширение вен доводится до стадии, когда вены воспаляются и образуются тромбы, бегать строго противопоказано. Это может привести к разделению тромбов, которые могут забить сосуды или мозг.
Кроме того, некоторые заболевания позвоночника и суставов исключают нагрузку.
Лишний вес
Избыточный вес сам по себе не полезен. При беге повышенные требования к ногам, что совершенно не нужно. Это также плохо для позвоночника.
Неблагоразумный подход
Большие расстояния или высокие скорости очень вредны из-за большой нагрузки на стопы и могут привести к развитию тромбофлебита.
Еще одним признаком неправильного отношения является выбор одежды и обуви. Тесное нижнее белье — слабое кровообращения и просвет для вен не слишком большой.
Неправильная обувь может также вызвать чрезмерное напряжение или ухудшить кровоток. Кроме того, это может повредить суставы и позвоночник. Отсюда следует, что бег по пятам автобуса ни в коем случае нельзя считать восстановлением.
Как сделать тренировки безопасными
Варикозные вены требуют определенных мер:
- Работа должна быть постоянной и систематической.
- Нагрузка должна постепенно увеличиваться. Вы можете изменить расстояние, увеличив скорость бега.
- Скорость движения разумна, спринт исключен.
- Для тренировок не стоит выбирать местность с градиентами и спусками. Вы должны воздерживаться от бега с препятствиями, прыжки через препятствия.
- Растяжка, «березка», горизонтально, «ножницы», «велосипед» и другие упражнения, в которых кровь течет из нижних конечностей, могут стать хорошим завершением урока.
- Контрастный или холодный душ дополнительно укрепит кровеносные сосуды.
Через час вы также можете нанести мазь, которую выпишет врач, и надеть специальную компрессионную одежду для регенерации.
Выбор обуви для бега
Основным требованием к выбору обуви является то, что она должна быть свободной и не мешать правильной циркуляции крови в ногах.
Упражнения лучше всего выполнять в специальных кроссовках с амортизирующей подошвой.
Рассмотрите следующие критерии, чтобы сделать правильный выбор и не навредить здоровью:
- убедитесь, что ваши кроссовки имеют достаточную амортизацию. Если есть какие-либо отклонения, свяжитесь с персоналом в специализированном магазине, чтобы оценить уровень износа и посмотреть, соответствует ли обувь вашим потребностям или нет;
- обувь из натуральных материалов обеспечивает свободный воздухообмен и предотвращает застой крови;
- нагрузка на голени и стопы должна быть равномерно распределена;
- при выборе обуви главное — комфорт. Кроссовки, которые сжимают пальцы, жесткие, негибкие, являются плохим выбором.
Выбор белья
Носите специальное нижнее белье для упражнений. Ношение его во время бега поможет уменьшить пульсацию, вялость, проблемы с ногами. Флебологи рекомендуют это белье для лечения и профилактики болезней ног.
Чтобы уменьшить нагрузку, надо носить компрессионную одежду на протяжении всего занятия.
Это необходимо, чтобы:
- помочь мышцам протолкнуть кровь к передней части сердца;
- предотвратить тромбоз;
- увеличенный просвет подкожной вены, голеностопного сустава и работа периферических вен возвращается к норме;
- работа клапанного устройства находится в умеренном состоянии;
- питание тканей улучшается.
Существует четыре вида ткани при варикозном расширении вен:
- Эластичные бинты.
- Колготки.
- Компрессионные чулки.
- Компрессионные носки.
Эластичные бинты широко использовались еще до того, как началось использование правильного белья. Реже, но продолжают использовать этот метод и сейчас. Это связано с низкой стоимостью. При правильном применении они действительно эффективны.
Тем не менее, следует помнить, что положительный эффект будет, если вы действительно знаете, как их применять, как распределить давление, что требует времени. Следует отметить и хрупкость повязок, что приводит к сомнениям в эффективности метода. Недостатки также есть.
Чтобы бег или ходьба были полезными, занятия нужно проводить регулярно.
Разработка современных продуктов учитывает анатомические свойства, правильно распределяют давление: высокое в нижней части ноги и 40% в верхней части. Белье поможет соблюсти все нормы гораздо лучше.
- Что касается чулок, то они больше подходят для упражнений на ноги.
Первый уровень предназначен для предупреждения заболевания и рекомендован:
- для людей, склонных к варикозному расширению вен;
- если ноги начинают болеть после длительного сидения;
- в конце дня видны признаки отека;
- видны сосудистые звездочки;
- заметно расширенны вены под кожей.
Второй уровень можно использовать для лечения.
Такое белье надо покупать только в специальных магазинах. Консультант сделает все необходимые замеры и поможет определить размер. Это особенно важно, потому что неправильный размер сделает лечение неэффективным или даже вредным для здоровья. Если это ваша первая покупка, вы должны начать с 1 — это хороший выбор. Однако, если варикозное расширение вен четко выражено, необходимо проконсультироваться с врачом.
Большинству пациентов специалисты рекомендуют бегать в компрессионном нижнем белье, оно слегка напрягает ноги.
Большинство людей отмечают, что трудно отказаться от белья: после ноги кажутся легкими. Тем не менее, менее важно учитывать, что компрессионная одежда полезна всего от 5 до 7 месяцев.
Если после проверки вашего здоровья врач разрешил вам заняться спортом с использованием специального нижнего белья, вы должны понимать, что тут тоже есть несколько противопоказаний:
- диабет;
- воспалительные и / или аллергические кожные заболевания;
- сердечно-легочная недостаточность;
- открытые раны.
Чем заменить бег при варикозе
Бег приносит пользу, помогает укрепить мышцы и вены ног. Однако на практике не всегда легко найти порог, после которого состояние может ухудшиться. В связи с этим флебологи часто советуют ходить пешком. Вечерние прогулки на свежем воздухе особенно хороши. Во время ходьбы, а также бега стимулируется активность мышечного насоса.
Легкую пробежку можно комбинировать или заменить другими аэробными видами спорта. Это может быть хорошая аэробика, велотренажер или велоспорт. Хороший выбор — посетить бассейн. Не нужно плавать.
Вы можете стоять в воде, чтобы уменьшить венозную нагрузку. Это здорово, если у вас есть возможность заниматься аквааэробикой, движения в которой абсолютно безопасны.
В настоящее время существуют и другие направления, которые лечат варикозное расширение вен. Например, пилатес не запрещен. В йоге вы должны выбирать комплекс упражнений без сильного напряжения мышц. Вы можете выбрать танго, сальсу, восточные, латинские танцы.
Стоит учитывать, что состояние вен может усугубляться прыжками и степпингом.
Ходьба как альтернатива бегу
Это спорт, который близок к бегу, но у него мало противопоказаний. Ходьба не означает быстро, в первую очередь это правильная регулировка темпа.
Недавно стала практиковаться скандинавская ходьба с палками. Во время этих упражнений задействованы все мышцы, что полезно для общего здоровья.
От каких нагрузок отказаться
К запрещенным относятся все силовые упражнения. Это означает, что независимо от стадии заболевания, вы не можете выбрать спринт на длинные дистанции. Скоростные упражнения увеличивают объем крови, поступающей в конечности, с которым венозная система может не справиться. Неправильная техника бега негативно повлияет на состояние кровеносных сосудов и мышц.
Стресс вреден при этом заболевании — поднимать гантели в положении стоя, прыжки, приседания, боевые искусства. В таких упражнениях сосуды подвергаются стрессу и могут быть повреждены. Профессиональный спорт строго противопоказан, особенно силовые и обычные нагрузки.
Источник
Важная составляющая комплекса лечебных мер при варикозном расширении вен – физические упражнения. Можно ли бегать при варикозе? Будет ли это полезно и какие есть противопоказания? Разберемся, какое влияние может оказать бег на вены нижних конечностей.
Польза и правила занятий бегом при варикозе
Учитывая, что варикозное расширение вен происходит из-за ослабления стенок сосудов и застоя крови в них, один из аспектов лечения – улучшение кровообращения в нижних конечностях. Этого можно достичь с помощью физических нагрузок. В этом смысле бег при варикозе может быть оправдан, но польза от него возможна только при соблюдении некоторых правил.
Среди них нужно выделить несколько:
- благоразумный подход;
- правильная одежда и обувь;
- отдых.
Благоразумный подход
Это значит, что не нужно пытаться вылечить варикозное расширение вен с помощью бега в короткие сроки, подвергая организм серьёзным нагрузкам. Бег должен быть лёгким и непродолжительным – трусцой, в среднем не больше 20 минут.
Бег – это не панацея, а лишь возможность поддержать своё состояние при варикозной болезни ног, а в комплексе с лечением – улучшить его.
Правильная одежда и обувь
Для бега идеально подойдут мягкие дышащие кроссовки с ортопедической стелькой. Важно, чтобы обувь была лёгкой и удобной.
Перед тренировкой нужно надеть компрессионные чулки или обмотать голени и икры эластичными бинтами. Бинты и одежда не должны сильно сдавливать кожу – это нарушит кровообращение и смысл от тренировки будет потерян.
Отдых
Хотя после лёгкой непродолжительной пробежки сильного чувства усталости обычно нет, придя домой, нужно дать ногам отдых. Для этого надо лечь и поднять их как можно выше. После этого принять контрастный душ – ещё одно вспомогательное средство в борьбе с варикозом.
Противопоказания к бегу при варикозе ног
В некоторых случаях такие тренировки могут больше навредить, чем помочь. К ним можно отнести:
- сопутствующие заболевания,
- лишний вес,
- неблагоразумный подход.
Сопутствующие заболевания
В первую очередь стоит упомянуть тромбофлебит. Если варикозное расширение вен запущено до стадии, когда вены воспалены и в них образуются тромбы, бег строго противопоказан. Это может привести к отрыву тромба, который может закупорить сосуд сердца или мозга.
Помимо этого, некоторые заболевания позвоночника и суставов исключают беговые нагрузки. Важно в погоне за лечением одной болезни не усугубить другие.
Лишний вес
Наличие избыточного веса само по себе не полезно. При беге он создаёт дополнительную нагрузку на ноги, которая совсем не нужна. Для позвоночника это тоже не лучший вариант.
Неблагоразумный подход
Длинные дистанции или стремление бежать с максимальной скоростью может сильно навредить из-за слишком большой нагрузки на ноги и привести к развитию тромбофлебита.
Другое проявление неблагоразумного подхода – халатное отношение к одежде и обуви. Компрессионное бельё необходимо, чтобы кровообращение равномерно усиливалось, при этом просвет вен не был слишком широким, и они не растягивались ещё больше. Неправильная обувь тоже может создать лишнюю нагрузку или нарушить кровоток. Более того, это может навредить суставам и позвоночнику. Исходя из этого, бег на каблуках за автобусом никак нельзя считать лечебным.
Чем можно заменить занятия бегом при варикозе?
Если по каким-то причинам от бега приходится отказаться, его можно заменить другими физическими нагрузками. Наиболее безопасными при варикозном расширении вен считаются:
- ходьба;
- аквааэробика;
- плавание;
- восточные танцы;
- упражнения на растяжку и улучшение кровообращения;
- специфические упражнения при варикозе.
Ходьба
Этот вид спорта наиболее близок к бегу, при этом имеет намного меньше противопоказаний. Это не просто быстрая прогулка – при спортивной ходьбе нужно чётко ставить ногу сначала на пятку, причём носок при этом высоко поднят. Потом упор переходит на носок.
Другой вид этих занятий – скандинавская ходьба с палками, которая отлично тренирует многие группы мышц.
Аквааэробика
Упражнения в воде, которые выполняются под руководством тренера в группе под ритмичную музыку. Тяжёлые физические нагрузки не предусмотрены, что важно при варикозе. Упражнения позволяют воде делать лёгкий массаж всех мышц, они расслабляются, и это дает крови беспрепятственно циркулировать. Лишний вес не проблема для таких упражнений, так как благодаря поддержке воды нет чрезмерной нагрузки на суставы и мышцы.
Плавание
Как и при аквааэробике, вода массажирует всё тело. Но при плавании, особенно брассом, укрепляются икры, что улучшает кровообращение в них. Само горизонтальное положение при плавании способствует хорошей циркуляции крови во всём организме. Улучшается работа сердечно-сосудистой системы.
В отличие от аквааэробики, помощь тренера не обязательна, а, следовательно, занятия плаванием будут обходиться дешевле.
Восточные танцы
Тоже имеют ряд преимуществ. Во-первых, это эстетическое занятие, которое положительно влияет на самооценку. Во-вторых, регулярные тренировки позволяют держать все мышцы тела в отличном состоянии. Но здесь очень важен выбор хорошего тренера, который понимает, какие нагрузки допустимы при варикозе, а какие нет. Чрезмерно активные танцы могут быть противопоказаны при тромбофлебите.
Упражнения на растяжку
Самый экономный вариант – делать упражнения на растяжку дома самостоятельно. Это может быть обычный комплекс упражнений, начинающийся с разогрева. После этого стоит перейти к упражнениям на статическую растяжку – они отлично подходят для новичков и исключают резкие движения. Обычно в ходе тренировки можно почувствовать, как тянутся мышцы и улучшается кровообращение.
Специфические упражнения при варикозе
Есть гимнастические упражнения, которые направлены непосредственно на борьбу с варикозом. Такую гимнастику можно начинать сразу после пробуждения, лёжа в кровати:
- Нужно потянуть носки на себя, при этом можно почувствовать, как напрягаются и “пробуждаются” икры. После этого наклонить носки в обратном направлении. Повторять до тех пор, пока это доставляет удовольствие.
- Следом разрабатывается голеностопный сустав. Для этого нужно сделать круговые движения стопами сначала в одном, потом в другом направлении.
- Следующие упражнения подразумевают работу ног на весу. “Велосипед” знаком многим ещё с детских лет, а польза этого упражнения остаётся неизменной.
- После “велосипеда” можно сделать “ножницы” – прямые ноги на весу сначала нужно развести в стороны, а потом скрестить. Это упражнение позволяет не только улучшать кровообращение ног, но и тренировать мышцы пресса.
От каких тренировок, кроме бега, отказаться при варикозе ног?
Есть виды тренировок, от которых однозначно нужно отказаться при варикозе. К ним относятся степ-аэробика, упражнения с поднятием тяжестей больше трёх килограмм, любые прыжки, в том числе и через скакалку. Могут повредить вены быстрые приседания “через силу” и чрезмерные упражнения на растяжку.
Любые упражнения, если выполнять их чересчур активно и усиленно, могут усугубить состояние вен.
Бег – допустимый способ поддержки организма при варикозе, если нет сопутствующих заболеваний, которые он мог бы усугубить. Если бег противопоказан, его можно заменить ходьбой, аквааэробикой, плаванием, танцами или упражнениями. Главное – помнить о благоразумии и заниматься комплексным лечением заболевания.
Источник