Азитромицин при трахеите дозировка
Воспалительный процесс не несет угрозу жизни и деятельности больного, если продолжительное время игнорировать его, то появится риск осложнений. Азитромицин поможет остановить воспаление.
Поражения слизистой оболочки трахеи в равной степени могут беспокоить как взрослых, так и детей. Часто болезнь протекает на фоне иных воспалительных процессов верхних дыхательных путей (это может быть ларинготрахеит, трахеобронхит).
Механизм развития повышенной активности вредоносных бактерий и микробов в области трахеи влияет на диагностику и установление типа трахеита.
Отталкиваясь от этого понятия, заболевание делят на виды:
- инфекционный;
- аллергический;
- инфекционно-аллергический.
Что касается типичных форм трахеита, то их две: аллергическая и хроническая форма. Причиной заболевания становятся патогенные бактерии и вирусы. Поражают слизистую стрептококки и стафилококки. Реже причиной становится активность палочки Пфейфера. Заразиться трахеитом просто, если контактировать с больным.
Антибиотик широкого спектра действия
Трахея воспаляется на фоне ОРЗ, ОРВИ, гриппа, коронавируса, краснухи и кори. Заболеть можно, если долго находиться в неотапливаемом помещении с повышенной влажностью в холодное время года, когда воздух окружающей среды содержит много пыли; при регулярном курении или из-за охлаждения.
В числе иных факторов риска выделить:
- вдыхание холодного/сухого или влажного воздуха;
- контакт с больным;
- присутствие в воздухе аллергенов;
- повышенные показатели токсичных элементов в воздухе (см. бензиновая пневмония);
- переохлаждение.
Аллергический трахеит возникает из-за реакции организма на разные аллергены (пыльцу, пыль). Инфекционному типу предшествует снижение иммунитета, а инфекционно-аллергическому – описанные обстоятельства в совокупности.
Чем Азитромицин помогает при трахеите?
Азитромицин относят к классу макролидов. Этот антибиотик, как и большинство аналогов (Супракс, Аугментин), обладает широким спектром действия, но при этом не наносит большой вред организму и по этой причине считается одним из щадящих препаратов в семействе антибактериальных. Особый фармакологический состав позволяет бороться с известными грамположительными кокками.
В рамках курса лечения действующие вещества накапливаются в клетках трахеи, что обеспечивает усиление терапевтического действия. Из-за такой особенности фармацевты рекомендуют не пропускать время приема дозы в период курса лечения. Выпускают препарат в таблетках, капсулах и гранулах для получения суспензии Азитромицина.
Является не только эффективным, но и щадящим средством
Врачи часто назначают Азитромицин при трахеите. Сколько дней его пить зависит от индивидуальных рекомендаций. Курс лечения в среднем длится 3-4 дня.
Суточная норма препарата выпивается за один раз (0,5 грамма на протяжение трех дней либо 0,5 грамма в первый день лечения и по 0,25 грамма в следующие три).
Состав и применение Азитромицина
В одной таблетке медикамента присутствует дигидрат азитромицина (125/250/500 мл). В других формах выпуска – аналогичное действующее вещество, но в разных дозировках: в гранулах и капсулах – 500 или 250 миллиграмм.
Азитромицин – представитель подгруппы маркролидных препаратов антибиотического акцента. Он борется с бактериями и отличается широким спектром действия.
Препарат назначают в случаях диагностирования бактериальных инфекций. Негативные последствия от его приема констатируются в редких случаях. Достаточно отменить курс терапии, чтобы избавиться от побочных эффектов. В отличие от эритромицина, это лекарство не оказывает влияние на работу желудочно-кишечного тракта.
При приеме Азитромицина снижается выработка белков патогенных микробов. Он тормозит размножение чужеродных организмов, приносящих вред здоровью.
Медикамент распространяется и всасывается в кровь больного, ослабевая структуру клеток возбудителей инфекции. Из тканей организма он выводится спустя 50 часов и после приема последней дозы. Терапевтический эффект сохраняется до 7 дней.
Большим плюсом считается то, что 6% медикамента выводится почками. Около 50% препарата подвергается процессу распада в кишечнике.
Противопоказания
Препарат не рекомендован в терапевтических целях людям, принимающим дигидроэрготамин и эрготамин. Детям до 12 лет лекарство не прописывается.
Антибиотик Азитромицин не надо использовать в рамках терапии больным трахеитом, у которых наблюдается почечная недостаточность или прослеживаются проблемы с печенью. При несильных нарушениях функций почек/печени лекарство применяют в случае острой необходимости с особой осторожностью.
Пациентам с аритмией, болезнями сердечно-сосудистой системы и сердца, а также тем кто принимает Дигоксин, Варфарин или Терфенадин.
Данным препаратом можно лечиться исключительно после консультации с лечащим врачом.
Как происходит взаимодействие вещества?
Дигидрат азитромицина эффективно борется с вирусами и микробами, особенно на начальных этапах воспалительного процесса. Действующее вещество связывается с 50S субъединицей рибосом. Его компоненты в короткие сроки подавляют активность пептид транслоказы.
Вещества, входящие в состав лекарства, ослабевают биосинтез белка. Рост бактерий не только замедляется – их развитие блокируется, размножение становится практически невозможным.
Препарат обладает широким спектром действия, в который включены грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также:
- микробактерии;
- микоплазмы;
- хламидии;
- анаэробы.
Медикамент начинает действовать в организме, в его состав входит липофилен. Попадая в желудок, лекарство всасывается в кровь и облегчает состояние больного спустя несколько часов.
Для эффективности лечения употреблять таблетки и суспензию рекомендовано за час до приема пищи. Как обозначает производитель, это связано с замедлением процессов обмена во время и после еды. Линкозамиды ослабляют действием Азитромицина, тогда как Хлорамфеникол и Тетрациклин, напротив, усиливают его работу.
Его нельзя принимать с дигоксином, алкалоидами спорыньи, фенитоином и циклоспорином (при необходимости лечение происходит в рамках строгого мониторинга со стороны медицинских работников).
Есть ли ограничения к применению
При беременности прием антибиотика повышает риски, связанные с развитием плода. В период лактации без особой необходимости он не рекомендован (иногда матерям приходится делать выбор в пользу детских искусственных смесей и прекратить кормление грудью для восстановления иммунитета и полного выздоровления).
Его не назначают людям с острой почечной/печеночной недостаточностью. Не рекомендован он и больным, которые страдают от анемии. Больным с предрасположенностью к аритмии и другим сердечно-сосудистым заболеваниям лечиться антибиотиком можно, но с осторожностью, следуя рекомендациям врача по дозировке и инструкции.
Использование в период беременности
Без острой необходимости и при отсутствии серьезной угрозы здоровью будущей матери и ее младенца его в период вынашивания не прописывается в терапевтических целях.
Исключительными являются случаи, когда польза от приема для женщины при беременности превышает потенциальный риск для зародыша.
Аналоги Азитромицина
Существует аналог Азитромицина, дублирующий его состав – Сумамед. Этот препарат отличается ценовой политикой производителя и отпускается в аптеках по высокой цене.
Заменить Азитромицин могут: Зи-Фактор, Азивок, Азином, Сумамед Форте, Азитрокс, Азибиот, Сумамед, Азо, Кларитромицин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Зитроцин, Азицид или Хемомицин.
Все препараты похожи по способу действия и имеют идентичные вещества, отличаются дополнительными компонентами. Отзывы об препарате при трахеите положительные среди врачей и в рядах пациентов.
Автор:
Лешенкова Евгения
Терапевт, пульмонолог
Источник
Трахеитом называют воспаление слизистых оболочек дыхательного горла – трахеи. Симптомами трахеита являются:
- частый сухой кашель;
- боли в горле и за грудиной;
- першение и жжение за грудиной;
- гиперемия задней стенки глотки и ее зернистость;
- мелкоточечные кровоизлияния на задней стенке глотки.
Природа этого полиэтиологического заболевания бывает вирусной, бактериальной, аллергической, посттравматической т.д.
В зависимости от того, под влиянием какого патогенного фактора возник воспалительный процесс, трахеит может быть:
- вирусным;
- бактериальным;
- бактериально-вирусным (смешанным);
- аллергическим;
- посттравмаическим;
- связанны с ГЭРБ;
- инфекционно-аллергическим.
Успешность лечения трахеита зависит от того, насколько правильно была установлена причина его возникновения, поэтому постановкой диагноза и назначением лекарственных препаратов должен заниматься квалифицированный специалист.
Когда целесообразно применение антибиотиков?
Лечат ли трахеит антибиотиками? При бактериальных трахеитах могут применяться системные и местные антибиотики.
Антибактериальные препараты эффективны только против бактериальной флоры. Их применяют в том случае, если болезнь имеет бактериальное или бактериально-вирусное происхождение.
При вирусных и грибковых трахеитах антибиотики не применяют.
Для определения этиологии инфекционного процесса проводят ряд лабораторных исследований.
Развернутый анализ крови помогает установить, является трахеит инфекционным или аллергическим, а бактериологические исследования (посев мазка из трахеи и мокроты) выявляют возбудителей инфекции и их чувствительность к определенному виду антибактериальных препаратов.
Необходимо учитывать, что первую информацию о наличии бактерий, которую способен дать анализ мазка из трахеи, врач получит через 7-14 дней, поэтому для лечения бактериальных трахеитов назначают антибактериальные средства широкого спектра действия.
У пациента с хорошо работающей иммунной системой рост бактерий существенно сдерживается, в то время как в организме с ослабленным иммунитетом создаются все условия для размножения и бактерий, и вирусов. Этот фактор учитывают при назначении антибиотиков: ослабленные пациенты нуждаются в более высокой их дозировке. По показаниям лечение может быть дополнено иммуномодулирующими препаратами.
Лечение трахеита антибиотиками у взрослых целесообразно, если:
- трахеит сочетается с бактериальным бронхитом, пневмонией, ларингитом, тонзиллитом и т.д.;
- отмечается тяжелая лихорадочная и интоксикационная симптоматика;
- появился риск развития острого среднего отита, синуситов, фарингита и других осложнений.
Лечение может осуществляться:
- антибиотиками разных классов;
- отхаркивающими средствами;
- медикаментами, предназначенными для симптоматической терапии.
Читайте далее: Полное описание заболевания трахеит у детей и взрослых
Какие антибиотики при трахеите наиболее эффективны?
В категорию стартовых препаратов, с которых начинают антибактериальное лечение, входят антибиотики пенициллиновой группы, представленные:
- аугментином®;
- флемоклавом®;
- амоксициллином®;
- амоксиклавом®.
Если у больного выявлена непереносимость пенициллина, ему назначают бактерицидные антибиотики, относящиеся к группе макролидов:
- «Кларитромицин®».
- «Азитромицин®».
- «Эритромицин®».
При наличии тяжелых сопутствующих инфекций могут назначать антибиотики цефалоспоринового ряда:
- «Цефтриаксон®».
- «Цефазолин®».
- «Зиннат®».
- «Супракс®».
В группу препаратов резерва, применяемых в случае неэффективности других антибиотиков и наличии пневмонии, осложненного бронхита и т.д, входят антибиотики-фторхинолоны:
- Глево®.
- Левофлоксацин®.
- Таваник и аналоги®.
Краткая характеристика трех популярных препаратов
Азитромицин® при трахеите
Может применяться в одной из трех лекарственных форм:
- в капсулах (по 0,25 г);
- в таблетках (по 0,25 г и 0,5 г);
- в форме гранул, предназначенных для изготовления суспензии.
Относящийся к классу макролидов – антибиотиков, обладающих широким спектром действия и отличающихся самой низкой токсичностью, азитромицин® эффективно уничтожает грамположительные кокки, самыми яркими представителями которых являются стрептококки, стафилококки и пневмококки. Терапевтическое действие азитромицина® усиливается благодаря его способности накапливаться в клетках макрофагальной системы и оказывать пролонгированное антибактериальное воздействие.
Терапевтическая схема применения азитромицина® для лечения трахеита у взрослых пациентов предусматривает два варианта:
- прием 0,5 г препарата в сутки (на протяжении трех дней);
- в течение первого дня – 0,5 г, а на протяжении четырех последующих – по 0,25 г.
Вся суточная дозировка должна приниматься пациентом за один раз, не менее чем за час до еды.
Читайте: Инструкция по применению азитромицина® простым языком
Амоксициллин® при трахеите
Чаще всего применяется пероральным путем, в виде капсул и таблеток. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов и детей (масса тела которых превышает 40 кг) – по 0,5 г трижды в день. В случае тяжелого протекания болезни ее увеличивают вдвое (по 1 г три раза в день).
Паузы между приемами препарата должны составлять не менее шести-восьми часов. Средняя продолжительность лечебного курса колеблется в пределах семи- десяти дней. Являющийся антибиотиком пенициллинового ряда, препарат обладает широким спектром действия.
За счет малой токсичности и низкой частоте побочных эффектов лечебного воздействия амоксициллин® иногда применяют в период беременности (тщательно взвесив возможный риск для вынашиваемого плода).
Амоксиклав® при трахеите
Таблетки этого комбинированного лекарственного средства содержат тригидрат амоксициллина® и клавулановую кислоту. За счет усиленного состава препарат обладает более широким спектром действия и эффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих стафилококков. Если трахеит протекает в легкой или среднетяжелой форме, больному рекомендуется принимать по одной таблетке:
- 250 мг/125 мг каждые восемь часов;
- 500 мг/125 мг каждые двенадцать часов.
При тяжелом протекании заболевания рекомендуется принимать три раза в день по одной таблетке (500 мг/125 мг) или по таблетке (875 мг/125 мг) два раза в день. Длительность терапевтического курса – от пяти дней до двух недель.
Читайте далее: Оригинальная инструкция по применению амоксиклава® в таблетках и суспензии
Антибиотики в лечении трахеобронхита
Многих интересует вопрос: «трахеобронхит: что это и как лечить антибиотиками?» Ответ на него заложен в самом названии болезни. У некоторых пациентов воспалительный процесс одновременно развивается в структурах трахеи и крупных бронхов. Как правило, это наблюдается в результате нисходящего распространения инфекции: от трахеи – к бронхам.
Заболевание, совмещающее клинические проявления трахеита и бронхита, называется трахеобронхитом.
Так же, как и бронхит, он сопровождается влажным (или продуктивным) кашлем с легко отделяющейся мокротой, но каждый приступ кашля вызывает сильную боль за грудиной, характерную для трахеита. Если кашель был длительным и изнуряющим, у больного могут появиться боли в зоне диафрагмы. Еще одним симптомом трахеобронхита являются частые приступы кашля, провоцируемые смехом, глубоким дыханием, криком, плачем и скоплением слизи в трахее.
Выбирая антибиотик для лечения трахеобронхита, врач ориентируется на результаты бактериологического исследования мокроты, выявляющие чувствительность возбудителей болезни к антибактериальным средствам.
Названия антибиотиков при трахеобронхите у взрослых перечислены в данном списке:
- Препараты группы аминопенициллинов, применяемые для лечения не осложненных форм хронического трахеобронхита, представлены амоксиклавом®, амоксициллином® и аугментином®. Основным недостатком этих высокоэффективных средств является частое возникновение аллергических реакций у больных.
- Антибиотики, относящиеся к классу макролидов и включаемые в схему терапии больных, страдающих осложненными формами хронического трахеобронхита, представлены препаратами «Азитромицин»®, «Сумамед»®, «Азитрус»® и «Мидекамицин»®.
- Антибактериальные препараты класса фторхинолонов («Левофлоксацин»®, «Авелокс»®, «Офлоксацин»®), обладающие широким спектром действия, применяются для лечения осложненных форм заболевания (у пациентов старше 18-ти лет).
Как правильно принимать антибиотики?
Чтобы антибиотики могли дать максимальный эффект, необходимо:
- Не прерывать назначенный терапевтический курс.
- Поддерживать постоянную концентрацию антибиотиков в крови путем соблюдения кратности их приема, строго следя за выдерживанием одинаковых временных интервалов между применением лекарства.
- Внимательно наблюдать за лечебным действием принимаемого антибактериального средства. Отсутствие каких-либо улучшений в состоянии больного в течение семидесяти двух часов после начала применения антибиотика свидетельствует о том, что бактерии устойчивы к медикаментам данной группы и требуется замена лекарственного средства.
Читайте далее: Лекарства,поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков
Как избавиться от трахеита без антибиотиков?
Можно ли вылечить трахеит без антибиотиков? Конечно, можно, если заболевание имеет вирусную этиологию. Главной задачей симптоматического лечения является облегчение приступов кашля и полное его устранение.
Для реализации этой задачи применяют:
- Отхаркивающие препараты, облегчающие отхождение мокроты. Одним из самых востребованных средств является амброксол®. Оптимальная дозировка для взрослых пациентов – по одной таблетке трижды в день.
- Хорошим откашливающим эффектом обладает препарат бромгексин®. Широкий спектр лекарственных форм (таблетки, капли, растворы для инъекций и перорального применения, драже и сиропы) позволяет включать его в схемы лечения пациентов любого возраста. Терапевтический эффект от применения бромгексина начинает проявляться через два-четыре дня от начала лечения. Суточная доза препарата (для детей старше четырнадцати лет и взрослых пациентов) – 16 мг при условии четырехкратного приема. Максимальная продолжительность терапии – пять дней.
- Чтобы купировать приступы сухого непродуктивного кашля, пациентам нередко назначают лекарства, снижающие чувствительность слизистых дыхательных путей к действию раздражителей. Одним из таких средств является либексин®. Взрослые пациенты должны принимать по одной 100 мг таблетке 3-4 раза в сутки. Размер суточной дозы, предназначенной для лечения ребенка и корректируемый в соответствии с возрастом, колеблется в пределах 25-50 мг.
- Хорошие результаты в лечении острого трахеита не бактериальной этиологии дает применение микстур, грудных сборов и отваров лекарственных растений (для их приготовления используют душицу, донник, чабрец, мать-и-мачеху, чабрец, подорожник, дягиль). 100 мл теплого травяного отвара необходимо принимать два раза в сутки. Так же полезно использовать его для полоскания горла.
Читайте далее: Названия лучших современных антибиотиков при бронхите у взрослых
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Под редакцией А.Черненко недавно публиковал (посмотреть все)
Источник