Анемия в ногах при геморрое
Из статьи вы узнаете, что анемия, которая может возникнуть от геморроя крайне опасное состояние, требующее квалифицированной помощи врача.
Анемия при геморрое: причина, чем опасно состояние?
При геморрое возникает постгеморрагическая анемия, которую провоцирует кровотечение из геморроидальных узлов разной степени тяжести. Возникает такое кровотечение на фоне упорных запоров, которые требуют постоянных усилий для опорожнения кишечника, травмируют каловыми массами слизистую прямой кишки с внутренним геморроем. Кроме того, играет роль поднятие тяжестей, анатомические разветвления сосудов, портальная гипертензия, беременность, анальный секс, врожденное недоразвитие соединительной ткани.
Геморроидальное кровотечение может быть вызвано банальной клизмой или использованием ректальных суппозиториев.
Несвоевременное обращение к врачу при первых признаках подкравливания узлов, присутствие крови в каловых массах, даже на начальной стадии болезни может привести к серьезнейшим осложнениям. В этом основная опасность анемии при геморрое. Тяжесть осложнений определяется степенью кровопотери.
Малокровие в крайней степени может привести к летальному исходу. Но и незначительное, но постоянное подкравливание грозит развитием воспаления слизистой и кожи аноректальной области, ангиитами с застойными явлениями и прогрессированием геморроя. Еще одним осложнением является тромбоз узла с ущемлением или без него, риском некроза и сепсиса. Обильное неконтролируемое кровотечение из ануса вызывает коллапс и смерть.
Во время беременности анемия опасна и для мамы, и для плода. Она может стать причиной опухоли плаценты, ее отслойки, разрыва пуповины.
Симптомы и клинические проявления анемии
Специфические симптомы при дебюте патологии отсутствуют. Впоследствии симптоматика коррелируется формой кровопотери (острой или хронической).
При острой – кровопотеря ограничена временным промежутком, разовая или повторная, но не длительная. При хронической – достигает нескольких месяцев и даже лет (постоянное подкравливание). Симптоматика выглядит следующим образом:
| Острая кровопотеря | Хроническая кровопотеря |
|---|---|
| Сгустки крови, после натуживания – струя | При дефекации кровь появляется в минимальном количестве |
| Кожа – бледная, губы – синюшные | Бледные ладони и подошвы |
| Холодный и липкий пот | Профузное потоотделение |
| Вертиго, шум в ушах | Выпадение волос ломкость ногтей – симптомы интоксикации |
| Постоянное подташнивание | Хроническая усталость |
| Одышка, сухость во рту | Цефалгия, вертиго |
| Тахикардия, аритмия | Тахисистолия |
| Гипотония, пульс нитевидный | Нарушение обоняния и вкуса |
| Гипотермия (меньше 36°С) | Субфебрилитет (выше 37°С) |
| Обмороки, снижение трудоспособности | Постоянная слабость, пастозность лица |
При хронической постгеморрагической анемии симптомы постепенно нарастают. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный.
Чем остановить кровотечение узлов
Свести к минимуму риск развития осложнений можно адекватной терапией. В домашних условиях – это лед к анусу, при массивных кровотечениях требуется экстренная врачебная помощь для оценки степени кровопотери, восполнении утраченного объема крови. Это целый комплекс мер от специальной диеты до медикаментозной и инфузионной терапии.
Для быстрой остановки кровотечения использую коллагеновую губку и кровоостанавливающие препараты: Викасол, Аминокапроновая кислота, Адреналин, Дицинон, Детралекс. Хороший эффект дают наружные гемостатики: Троксевазин, Троксерутин, свечи с адреналином, Релиф, Натальсид, Альгинатол, гемостатические губки. Параллельно восстанавливают потерянное железо, Феррум лек, Ферретаб, Мальтофер.
Инфузионная терапия вплоть до переливания крови проводится стационарно.
Бегом к врачу
При геморрое с кровотечением срочно необходима консультация проктолога. Прежде всего, чтобы не пропустить опухолевый рост разного генеза, восходящие воспаления кишечника, мочеполовой системы, вторичное инфицирование с нагноением аноректальной области, парапроктитом, абсцедированием и септицемией.
Исход может быть неожиданным и фатальным. Своевременное обращение к врачу при открывшемся подкравливании узлов может спасти жизнь.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 5 февраля, 2020
Источник
Развитие геморроидальной анемии обусловлено наличием хронической кровопотери из геморроидальных узлов. При этом заболевании регулярные потери небольшого количества крови приводят к развитию малокровия, а затем и к дальнейшим осложнениям. Часто эта патология сопутствует выпадающему внутреннему геморрою.
Развитие геморроидальной анемии обусловлено наличием хронической кровопотери из геморроидальных узлов.
Симптомы
Анемия при геморрое развивается как при острой, так и при хронической кровопотере. Отделение крови из анального канала может наблюдаться и при других болезнях. Для геморроя характерны такие симптомы:
- отделяемая кровь всегда свежая, не отходит в состоянии покоя;
- признаком такого кровотечения является его самостоятельное прекращение без медицинского вмешательства;
- кровь отходит во время акта дефекации, первая порция темного цвета, а затем появляется небольшой пульсирующий поток светлой крови;
- физические нагрузки вызывают увеличение венозного давления и кровопотерю.
При острой форме постгеморрагической анемии кровь отходит сгустками, а в конце акта дефекации появляется струйка, при хронической – она в незначительных количествах постоянно присутствует при отхождении каловых масс . Состояние осложняется тем, что пациента мучают постоянные запоры, а сам акт дефекации может сопровождаться сильными болезненными ощущениями, если возникла анальная трещина.
Опасное для жизни осложнение геморроя – тромбоз геморроидального узла, возникает на поздних стадиях заболевания и сопровождается сильной болью по причине ишемии тканей. Такая патология обнаруживается при осмотре врачом-проктологом.
Опасное для жизни осложнение геморроя – тромбоз геморроидальных шишек.
Причины
Причины геморроя с отделением крови таковы: при застойных явлениях в малом тазу возникает сильная боль, сосуды расширяются, образуя геморроидальные шишки. Окружающие мышцы утрачивают тонус, что приводит к застою каловых масс. Редкую дефекацию могут вызывать различные заболевания кишечника и усугублять тем самым состояние.
Каловые массы при застаивании твердеют и травмируют геморроидальные узлы, развивается воспаление тканей. При этом возникают кровотечения даже при отхождении кала нормальной консистенции. Часто заболевание появляется при беременности, что обусловлено затрудненным кровообращением в малом тазу – тяжелая матка сдавливает близлежащие сосуды, замедляя кровоток.
Каловые массы при застаивании твердеют и травмируют геморроидальные узлы.
Диагностика
Во время развития малокровия наблюдается постепенное снижение концентрации гемоглобина, иногда значения могут достигать критических цифр – 70 г/л. Для диагностики постгеморрагической анемии требуется провести ряд лабораторных исследований, главное из которых – общий анализ крови. Если этот показатель снижен до 90-70 г/л, то форма малокровия считается среднетяжелой, а при содержании в пределах 90-110 г/л – легкой. При прогрессировании болезни картина крови приобретает такие изменения:
- цветной показатель крови ниже 0,85;
- эритроциты становятся мелкими (микроцитоз);
- красные кровяные тельца могут приобретать несвойственную им форму.
Инструментальные исследования проводят через анальный канал. К ним относятся:
- Аноскопия – прямая кишка осматривается при помощи специального прибора (аноскопа). Глубина изучаемой зоны – до 12 см.
- Ректороманоскопия – позволяет получить сведения о состоянии кишок на расстоянии 25-30 см от анального отверстия. Прибор (ректороманоскоп) оснащен осветительной и оптической системой и имеет вид гибкого шланга.
- Колоноскопия – помогает оценить состояние всего толстого кишечника при помощи трубки из стекловолокна со встроенной видеосистемой и подсветкой.
Проведение вышеописанных исследований необходимо для исключения иных патологических состояний и для выбора метода терапии.
Лечение
Лечение анемии при геморрое зависит от степени тяжести болезни. В экстренных случаях больной поступает в стационар, где ему вводят кровоостанавливающие препараты. Рекомендовано и местное лечение – использование адреналиновых свечей и губок с коллагеном. Чтобы восстановить уровень гемоглобина назначают лекарственные средства с содержанием железа.
При критической анемии проводят переливания плазмы той же группы крови, а иногда и эритроцитарной массы. Местное лечение предусматривает склеротерапию или фотокоагуляцию расширенных вен кишечника, наложение специальных колец и шовное лигирование геморроидальных узлов.
Медикаментозное
Лечение с использованием медикаментов предусматривает применение кровоостанавливающих препаратов, местной терапии мазями с тромболитическим эффектом (Левомеколь, Гепариновая мазь, Троксевазин). Назначают внутримышечное введение спазмолитических препаратов:
- Платифиллина;
- Но-шпы;
- Галидора;
- Папаверина.
Эффективно применение ректальных свечей со спазмолитиками (Бускопан, Спазмолизин). Подробнее об обезболивающих свечах читайте в статье. Снять боли можно при помощи местной блокады Новокаином или применяя инъекции с обезболивающими препаратами (Налбук, Диклоберл, Диклофенак). Рекомендовано использовать гепариновую мазь с обезболивающими компонентами. Чтобы тонизировать сосудистую стенку и устранить отечность, назначают венотоники (Детралекс или Аэсцин). При наличии показаний проводят хирургическое лечение.
Народное лечение
Врачи допускают применение народных методов лечения как дополнение к медикаментозной терапии. Независимо от стадии болезни полезны рецепты, приготовленные с использованием дубовой коры, поскольку она обладает свойствами устранять воспаление, способствовать заживлению и вяжущим эффектом. Рекомендуется приготовить такую смесь:
- кора дуба – 4 ст. л.;
- хвощ полевой (трава) – 1 ст. л.;
- валериана (корень) – 1 ст. л.
Взять 1 ст. л. смеси и залить 1 литром кипящей воды. Настаивать на протяжении 6 часов. Полученный настой применяется для приготовления ванн и компрессов. Применение крапивы восполняет недостаток железа в организме и способствует остановке кровотечения. Из растения готовят мази, отвары, ванночки, примочки и микроклизмы.
[morkovin_vg video=”gYSfOH2rk8g;gAX6KI3y9gc;f5HXbNbBf5w”]
Диета
Для лечения анемии необходимо скорректировать рацион, включив в него продукты, богатые витаминами С и В12, фолиевой кислотой. Чтобы удовлетворить потребность организма в железе, рекомендуется употреблять такие продукты:
- нежирную рыбу;
- гречку;
- отруби;
- говядину;
- печень;
- зелень;
- кисломолочные продукты;
- овощи;
- фрукты.
Важно обеспечить достаточное поступление с пищей белков и уменьшить долю жиров для восполнения потери крови, поэтому назначается пятиразовое калорийное питание.
Чтобы предотвратить запоры, травмирующие геморроидальные узлы, следует соблюдать питьевой режим и включать большое количество клетчатки в рацион. Это стимулирует перистальтику кишечника и способствует нормализации консистенции каловых масс, облегчает их отхождение.
Геморрой, сопровождающийся кровотечениями, нуждается в безотлагательном и комплексном лечении. Медикаментозное лечение, витаминотерапия, прием железосодержащих препаратов жизненно необходимы для такого пациента. При пренебрежении своим здоровьем и откладывании визита к врачу возможно развитие запущенной формы геморроя, ухудшающего качество жизни, или летальный исход.
Источник
Анемия при геморрое возникает из-за частых ректальных кровотечений, спровоцированных воспалением тканей прямой кишки, ущемлением геморроидальных узлов и образованием трещин анального канала. Это состояние сопровождается понижением уровня гемоглобина в крови и уменьшением количества эритроцитов и несет большую опасность для здоровья больного, поэтому оставлять данное осложнение без внимания нельзя.
Анемия при геморрое возникает из-за частых ректальных кровотечений, спровоцированных воспалением тканей прямой кишки.
Симптомы
Развитие малокровия чаще всего является следствием запущенной формы геморроя, при которой у больного наблюдаются сильные болезненные ощущения в ректальной области, выпадение внутренних узлов и постоянное выделение крови из ануса.
При ежедневной обильной кровопотере быстро возникает острое малокровие. Кровянистые выделения при этом имеют вид сгустков или струйки, усиливающейся при натуживании. Хроническая постгеморрагическая анемия развивается на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Для этой формы малокровия характерно появление незначительных выделений при каждой дефекации.
У больного, страдающего анемией, наблюдаются следующие симптомы:
- растущая слабость, быстрая утомляемость;
- обмороки;
- бледность и сухость кожных покровов, синюшность губ;
- повышенное потоотделение;
- ломкость ногтей, выпадение волос;
- сухость во рту;
- тошнота;
- учащенные сердцебиение, пульс, дыхание;
- нарушения работы вкусовых и обонятельных рецепторов;
- гипотония.
При острой форме малокровия у человека бывает снижение температуры тела (ниже +36 °С), при хронической — наблюдается устойчивый субфебрилитет (+37 °С…+37,5 °С).
Лечение
Появление ректальных кровотечений при геморрое требует скорейшего обращения к врачу. Определив стадию болезни и оценив степень тяжести анемии, специалист подберет наиболее подходящий метод остановки кровопотери и восполнения жизненно необходимых веществ. Чаще всего в лечении анемии при геморрое используются лекарственные средства.
При больших кровопотерях пациенту необходимо переливание крови.
В случаях когда медикаментозная терапия не оказывает эффекта, больному может быть рекомендовано хирургическое лечение, подразумевающее полное удаление кровоточащих узлов и иссечение анальных трещин.
Медикаментозное
Лечение постгеморрагической анемии предполагает комплексный подход. В первую очередь показано применение кровоостанавливающих препаратов (Дицинон, Этамзилат, Викасол).
При постгеморрагической анемии показано применение кровоостанавливающего препарата Дицинон.
Большинство антигеморрагических средств допустимо применять во время беременности, когда малокровие представляет особую опасность для женщины и будущего малыша.
Быстро остановить кровотечение помогут также гемостатические коллагеновые губки, пропитанные борной кислотой и фурацилином. Они прикладываются к заднему проходу или вставляются в анус на несколько минут. Кроме антигеморрагического действия эти средства оказывают также антисептический и ранозаживляющий эффекты.
Дополнительно применяются свечи с адреналином, которые тоже помогают быстро устранить кровопотерю.
Анемия, развивающаяся как осложнение геморроя, приводит к дефициту железа в организме, поэтому после остановки кровотечения пациенту назначаются железосодержащие препараты (Актиферрин, Ферро-Фольгамма, Ферретаб).
В дальнейшем проводятся мероприятия, направленные на устранение воспалительного процесса в геморроидальных сплетениях, уменьшение боли и других неприятных симптомов геморроя, предотвращение повторного развития кровотечений. Для этого применяются противогеморроидальные свечи, кремы, мази (Релиф, Проктозан, Проктоседил, Прокто-Гливенол), таблетки с венопротекторным действием (Флебодиа, Детралекс, Венарус).
Устранить воспалительный процесс в геморроидальных сплетениях поможет препарат Венарус.
Народное лечение
В качестве вспомогательного лечения при анемии, вызванной геморроем, допускается применять народные средства, приготовленные по следующим рецептам:
- 2 ст. л. сухой дубовой коры соединить с 1 ст. л. травы хвоща полевого и 1 ст. л. корня валерианы. Ингредиенты залить 500 мл кипятка, поставить на водяную баню на 30 минут и оставить в закрытой емкости на 5-6 часов. После этого отвар тщательно процедить через несколько слоев марли, использовать для микроклизм, компрессов и сидячих ванн ежедневно 1-2 раза в сутки. Средство эффективно останавливает кровь, заживляет раны и снимает воспаление.
- Отжать сок из граната, моркови, яблока и лимона, смешать получившиеся нектары в пропорции 2:1:1:1. Добавить в напиток 2 ст. л. меда, настоять 2 дня в холодильнике. Принимать средство нужно по 2 ст. л. 3 раза в день. Этот рецепт хорошо помогает устранить симптомы анемии и восполнить дефицит железа.
- Смешать в равных количествах свежевыжатый сок черной смородины, земляники и красной рябины. Употреблять этот напиток 2 раза в день по 100 мл. Он быстро нормализует уровень гемоглобина в крови.
Диета
При развитии постгеморрагической анемии необходимо включить в меню продукты, повышающие концентрацию гемоглобина.
Дицинон
Повысить гемоглобин
К ним относятся:
- свиная и говяжья печень;
- морепродукты;
- свекла;
- гранат;
- морская капуста;
- сухофрукты;
- говядина;
- зелень.
Одновременно необходимо следить за тем, чтобы в меню было достаточно пищи, богатой клетчаткой и улучшающей перистальтику кишечника, т. к. постоянные запоры относятся к числу главных причин геморроя и ректальных кровотечений. Это свежие овощи и фрукты, злаки, кисломолочная продукция.
Источник
Геморрой – проктологическая болезнь, возникающая вследствие варикозного расширения вен и выраженного воспалительного процесса в толстой кишке, проявляющаяся комплексом неприятной симптоматики: болевыми ощущениями, чувством зуда и жжения в области анального сфинктера, формированием геморроидальных узлов, их выпадением, анальными трещинами и анальными кровотечениями. На фоне регулярных и значительных потерь крови может возникнуть такое опасное для жизни и здоровья человека состояние, как анемия при геморрое.
Взаимосвязь анемия – геморрой, причины формирования геморроидальной анемии
Специалисты, в ответ на вопросы может ли быть анемия при геморрое и может ли геморрой быть причиной анемии, дают однозначный утвердительный ответ.
В большинстве случаев геморроидальное заболевание сопровождает такой неприятный симптом, как кровотечение из анального отверстия. Выделение крови может происходить во время опорожнения кишечника, при физических нагрузках, а также в состоянии абсолютного покоя. Также, в зависимости от тяжести заболевания, кровь может выделяться в небольших количествах в форме капель или значительными объёмами (струёй или брызгами). На фоне кровопотери в организме происходит резкое снижение количества гемоглобина в крови, развивается нехватка железа, которая в свою очередь приводит к нехватке кислорода и плохому кислородному питанию тканей и органов. Такое патологическое состояние организма классифицируется как геморроидальная анемия или железодефицитная анемия при геморрое.
Анемия при геморрое: симптомы и лечение
В тех случаях, когда геморрой причина анемии, принято различать две разновидности малокровия, которые отличаются между собой по сопровождающей их симптоматике.
Острая анемия сопровождает геморрой 3 степени и более характерна для запущенных форм заболевания и интенсивных анальных кровотечений.
Острая анемия при геморрое характеризуется:
- значительными кровопотерями (кровь выделяется из заднего прохода струёй, брызгами или в форме кровяных сгустков);
- бледностью кожных покровов у пациента, синюшным цветом губ;
- обильным выделением холодного липкого пота;
- сильными головокружениями, слабостью, шумом в ушах;
- тошнотой и рвотой;
- учащённым сердцебиением;
- обморочными состояниями, быстрой утомляемостью;
- температурой тела ниже 36 ºС;
- гипотонией и слабым пульсом;
- учащённым дыханием;
- ощущением сухости в ротовой полости, жаждой.
Хроническая анемия от геморроя возникает на фоне вялого, длительного течения патологического процесса с постоянными незначительными кровопотерями.
Хроническое малокровие характеризуется:
- незначительными регулярными анальными кровотечениями;
- побледнением отдельных участков кожных покровов тела человека;
- обильным потоотделением;
- ощущением общей слабости, быстрой утомляемостью;
- головными болями и головокружением;
- учащённым пульсом;
- возникновением отёчности;
- нарушением сна;
- изменением чувства вкуса и обоняния;
- ломкостью ногтевых пластин, выпадением волос, ухудшением качества кожи.
Малокровие, как осложнение геморроидального заболевания, является довольно опасным состоянием для здоровья и жизни человека. Поэтому возникновение первых признаков патологических процессов в организме должно стать поводом для того, чтобы немедленно пройти медицинское обследование и как можно быстрее приступать к терапии.
Процесс диагностики
Поскольку не только геморрой может вызвать анальные кровотечения, кровяные выделения из области анального отверстия требуют немедленного определения причин своего формирования. Своевременная и комплексная диагностика – залог быстрого и эффективного лечения.
Исследование причин возникновения анального кровотечения и формирования анемии включает в себя:
- общий анализ мочи, кала и крови;
- анализ крови на гемоглобин;
- анализ крови на биохимию;
- аноскопию;
- ректороманоскопию;
- колоноскопию;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Кроме того, в ходе диагностических процедур производят определение области формирования кровотечения и степень необходимости проведения оперативного вмешательства. Как правило, операция необходима в случае наличия обширных раневых поверхностей кишечника и при интенсивном длительном кровотечении (наблюдается в период обострения геморроидальной болезни и при её запущенных формах).
После выполнения диагностических манипуляций и сбора анамнеза врач назначает терапию малокровия.
Геморроидальная анемия: лечение
Если поставлен диагноз анемия при геморрое, лечение проводят в нескольких основных направлениях. Прежде всего, выполняют:
- Остановку кровотечения. При помощи медикаментов, обладающих кровоостанавливающими свойствами: Транексам, Дицинон, ректальные суппозитории на основе адреналина, экстракта красавки, масла облепихи, коллагеновая гомеостатическая губка. В случае неэффективности лекарственных препаратов для остановки кровотечения используют фотокоагуляцию, склеротерапию или легированием (при помощи швов или колец).
- Восстановление уровня гемоглобина в крови. Добиваются этого путём приёма железосодержащих лекарственных препаратов (Тотема, Мальтофер, Феррумлек, Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Фенбльс, Тардиферон, Ферлатум, Ферретаб, КосмоФер, Биоферон, Гемофер, Айрон) и особого режима питания.
Важно понимать, что анемия и геморрой взаимосвязаны. Как малокровие возникает на основе геморроидальной болезни, так и геморрой может существенно осложниться из-за анемии. Поэтому остановить кровотечение и восстановить уровень железа в организме не достаточно. Необходимо устранить причину формирования анемии – геморроидальную болезнь.
Диета при геморроидальном малокровии
Переход на особый режим правильного, сбалансированного, богатого клетчаткой, витаминами, минералами, макро-, микроэлементами и железом питания – залог успешной терапии как малокровия, так и геморроя.
Основными принципами лечебной диеты являются:
- употребление большого количества свежих фруктов и овощей, круп, злаков, отрубей;
- отказ от алкогольных и газированных напитков;
- диетические способы приготовления пищи;
- употребление печени, нежирных сортов мяса и рыбы;
- включение в ежедневный рацион трёх кисломолочных продуктов, свежевыжатого яблочного и гранатового сока;
- отказ от консервации, полуфабрикатов, копчёностей;
- обязательное употребление бобовых культур.
Железодефицитная анемия – осложнение геморроя, возникающее на фоне обильных кровопотерь организмом из-за анальных кровотечений.
На основе малокровия возникает недостаток кислорода в крови, а как следствие – кислородное голодание. Это приводит к формированию общей слабости, головокружений, уменьшению уровня артериального давления и температуры тела, тошноте, учащённому сердцебиению, слабому пульсу.
Кроме того, анемия в запущенной форме может стать причиной необратимых патологических процессов в организме. При возникновении первых признаков геморроя или формировании анального кровотечения в любой его форме необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, выяснить причину возникновения патологии и приступить к лечению.
Источник
