Анализ крови на вич при ветрянке

Метод определения
Иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster).

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь — на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

Пределы определения.
3 МЕ/л — 5000 МЕ/л

Литература

Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
Материалы фирмы – производителя реагентов.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — рр. 1300 — 32

Источник

Ветрянкой принято называть вирусное заболевание «ветряная оспа», которая достаточно легко переносится в детском возрасте, но гораздо сложнее протекает у взрослых. Обычно врачи диагностируют болезнь по наличию специфической сыпи и сопутствующим симптомам. Однако иногда может потребоваться проведение анализов на ветрянку. Это нужно, чтобы уточнить диагноз или определить, болел ли человек ветряной оспой в детстве.

Диагностика ветрянки

Когда проводят анализы

Причиной ветрянки выступает вирус Варицелла-зостер. Переболев ветряной оспой в детстве, человек всю свою жизнь является носителем вируса. При наличии стрессовых ситуаций, переутомлениях, снижении иммунитета или при инфицировании ВИЧ, может возникнуть другое заболевание — опоясывающий лишай. Поэтому так важно провести точную диагностику и своевременно начать лечение ветрянки.

Почему врач может назначить сдачу анализов:

Нетипичность заболевания для взрослых. Ребенок переносит ветряную оспу гораздо легче, чем люди более старшего возраста. К тому же у взрослых ветрянка часто дает осложнения. Результаты анализов позволяют получить более полную клиническую картину и позволяют корректировать лечение.
Появление повторных высыпаний.
Планирование и подготовка к беременности. Анализ крови на ветрянку даст возможность избежать осложнений в процессе вынашивания. Если в ходе диагностики был выявлен показатель Igg, то здоровью будущего ребенка и его матери ничего не угрожает.
Для уточнения факта болезни в прошлом.

Клиническая картина ветряной оспы схожа с другими кожными инфекциями, поэтому больной обязан сдать анализ на ветрянку, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие вируса в активной форме.

Подготовка к сдаче крови

Существует определенный перечень правил, которые необходимо соблюдать, чтобы результаты анализов были максимально информативными и точными:

Кровь сдается утром на голодный желудок. Пить воду разрешается.
Сдавать анализы на ветрянку разрешается только через 8 часов после последнего употребления пищи.
Кровь берут перед началом применения лекарственных препаратов либо через 14 дней после лечения. Медикаменты могут исказить результат проведения анализов.
За сутки до сдачи анализа следует отказаться от вредной пищи и алкоголя. Также не желательны физические нагрузки.

Группа крови не влияет на итог: у пациентов с первой положительной результат анализов будет не менее точным, чем у остальных.

С целью подтверждения диагноза назначают общий и биохимический анализ крови.

Типы диагностики

В клинической практике распространены следующие виды лабораторной диагностики на ветряную оспу:

вирусологический метод;
метод полимеразной цепной реакции;
реакция имунофлуоризсенции;
иммуноферментный анализ.

Метод ПЦР выявляет либо опровергает присутствие вируса. Результат можно получить в течение суток, но он не будет достаточно точным. Этот метод не позволяет определить, на какой стадии находится болезнь. Единственное преимущество в том, что пациент может сдать любой биологический материал.

По тесту РИФ выявляют антитела к болезни. Анализ точный и не требует много времени на диагностирование.

Метод ИФА помогает разобраться, болел ли пациент. По анализу можно обнаружить такие антитела, как IgG и IgM. Антитела по типу IgM появляются у человека после контакта с заболевшим через неделю. Второй вид IgG присутствует у человека всю жизнь, если тот переболел ветрянкой.

Вирусологический анализ берут из пузырьков. Его назначают в тех редких случаях, когда болезнь нетипична либо обнаружены осложнения.

Терапия

Лечение болезни, как правило, проходит дома. Главное при этом, изолировать пациента и обеспечить ему постельный режим. Для обработки сыпи используют противовирусные, антигистаминные, антисептические средства. При высокой температуре достаточно принимать жаропонижающие препараты. Больному запрещено расчесывать пузыри. Для уменьшения зуда необходимо часто менять нательное белье и постель.

Какую опасность несет заболевание

Ветрянкой может заболеть не только ребенок, но и взрослый человек. В последнем случае болезнь проходит тяжело и обычно сопровождается осложнениями. Сыпь обильная и глубокая.

Ветрянка может спровоцировать воспалительный процесс в головном мозге. В группе риска находятся дети с хроническими патологиями, ослабленным иммунитетом и после прививок. Во время расчесывания папул больной может занести инфекцию, после чего на коже часто появляются рубцы. Вместе с этим заболеванием иногда обостряются и хронические процессы, протекающие в организме больного. Есть риск приобретения конъюнктивита или стоматита. Вирус может задержаться в организме и проявить себя в виде другого заболевания – опоясывающего лишая.

Ветрянка при беременности

Если беременная женщина не уверена в том, что она переболела в детстве ветрянкой, то ей лучше заранее обезопасить себя и сдать все необходимые анализы на антитела к ветряной оспе.

Болеть ветрянкой в этот период опасно, поскольку заболевание приобретает тяжелую форму и влияет на плод. Ребенок может родиться с отклонениями. Особую опасность представляет вирус в последние дни перед родами.

Женщинам, не болевшим ветряной оспой в детстве, рекомендуют сделать прививку от этой болезни как минимум за 30 дней до зачатия. В период беременности вакцинацию не проводят.

Источник

Главная картинка

Ветрянкой болели не все, некоторые из нас просто не помнят, что инфицировались в детстве, а карточки из поликлиники не сохранились. В этом случае неплохо сдать анализ на наличие антител к варицелле зостер. О том, как узнать, болел ли ветрянкой в детстве, как называется выработанный к инфекции иммуноглобулин, как расшифровывать результаты, расскажем в нашей статье.

Направление на анализ

Тест на антитела к ветрянке показывает наличие в крови клеток группы G. Если они есть, то человек инфицировался вирусом герпеса ранее или вакцинировался от него.

Ребенка или взрослого отправляют сдать анализ на ветрянку, чтобы:

Поставить точный диагноз. Предлогом служит сыпь неясной этиологии, подозрение на рецидив инфекции, вторичное заражение ветряной оспой, опоясывающий лишай.
Определить стадию и степень тяжести недуга. На начальном этапе болезни у человека в крови формируются клетки М, их видно в результатах исследования на 4–7-й день после инфицирования. Белок G появляется после выздоровления.
Выявить наличие иммунитета к вирусу герпеса. Антитела есть у людей, уже переболевших ветрянкой.
Дать разрешение на вакцинацию от ветряной оспы. Прививание полезно тем, кто ветряной оспой не инфицировался. В случае обнаружения антител к варицелле зостер прививку не ставят.
Подготовиться к беременности. Будущим мамам, не имеющим иммунитета к ветрянке, лучше привиться от инфекции. С помощью анализа на антитела уточняется перенесенность заболевания в детстве. Наличие иммуноглобулина G в крови у женщины является подтверждением иммунитета к вирусу, значит, малыш внутри утробы застрахован от болезни.

На заметку! Опоясывающий лишай провоцируется вирусом варицелла зостер даже у переболевшего ветрянкой взрослого человека. Подтолкнуть герпес к активности могут стрессы, ВИЧ, переутомление, недосыпание, физические перегрузки.

Виды диагностики

берут анализ

Сдавать тест на ветряную оспу с помощью простого биохимического метода неэффективно. Такой способ показывает незначительные изменения в составе крови. Дать 100-процентную гарантию присутствия антител он не может. Для сбора данных и оценки результата используют специальные виды лабораторной диагностики крови.

РИФ — реакция иммунофлюоресценции

Антитела высвечивают с помощью присоединения меченого антигена. Когда обе части (взятая из мазка или крови и лабораторная) соединяются, образуется светящийся комочек. Его разглядывают в люминесцентном микроскопе. Метод и название придуманы в 1942 году доктором Кунсом. Результат получается быстрым и точным.

ИФА — метка антител иммуноферментами

Иммуноглобулин групп G и М выявляется под светопольным микроскопом. Антитела к ветряной оспе помечаются светорассеивающими ферментами. С помощью ИФА выявляют уже перенесенное заболевание – в крови есть клетки G и его острую стадию – в этом случае обнаруживаются клетки М.

ПЦР — полимерная цепная реакция

Отличается высокой чувствительностью и точностью. Для получения результата сдают любой материал: кровь, слюну, мокроту. ПЦР выявляет наличие иммуноглобулина с первых дней инфицирования, но определить стадию с его помощью невозможно. Недостатком ПЦР является чувствительность к чистоте материала, если его слегка загрязнить, итог будет некорректен.

Вирусологический тест

Необходим при тяжелом, неспецифическом течении болезни. Забор материала для анализа производят из внутренней части высыпаний. Исследование длительное, проводится редко.

На заметку! Анализ на антитела к ветрянке сдается по инициативе пациента платно. Цена лабораторного исследования варьируется от 700 до 1000 рублей в зависимости от выбранного медицинского центра и региона.

Как подготовиться к анализу

Для сдачи теста в формате РИФ, ПЦР или ИФА пациенту необходимо подготовиться заранее.

Что можно и нужно сделать перед анализом на антитела к ветрянке

Выпейте утром натощак 1–3 стакана воды.
Откажитесь от приема любых медикаментов за 12 часов до сдачи крови.
Приходите в лабораторию ранним утром голодным.
Поужинайте за 10–12 часов до анализа.
Вечером откажитесь от жирной, жареной пищи.
Не провоцируйте аллергию в течение 1–2 дней до анализа. Откажитесь от потенциально опасных продуктов, косметических средств на этот период.

Чего нельзя делать перед анализом (за 1–2 часа)

Есть, пить любые напитки.
Курить.
Заниматься спортом, перегружать организм физически.
Проходить лабораторное исследование женщине в период менструации.

Важно! Обязательно сообщите доктору о прохождении медикаментозного лечения в момент проведения пробы на антитела и за 1–2 недели до него. Прием лекарств нужно отложить или пройти исследование после окончания курса.

Где и как сдать анализ

Определение наличия или отсутствия антител к ветрянке проводят в медицинских центрах или коммерческих лабораториях.

Частные кабинеты, например «Инвитро» или «Гемотест», работают оперативно. Результат больной получает через 24–30 часов на электронную почту или у врача. Ветряная оспа или антитела к ней определяются по крови из вены.

О том, сколько стоит забор крови, процедура выявления антител, нужно узнавать на сайте лабораторных центров или по телефону заранее. Запишитесь на прием. Тест проводят рано утром, пациент должен прийти натощак.

Для маленьких детей делается исключение. Новорожденных записывают на прием в лабораторию первыми, грудничков можно покормить за два часа до сдачи крови. О последнем прикладывании к бутылочке или груди сообщите лаборанту. Детский тест проведут с учетом полученных данных о приеме пищи.

Мамам новорожденных на заметку! У грудничков взять кровь из вены сложно. Лаборанты в современных кабинетах используют специальные насосики для забора биоматериала. Это быстро и просто. Для облегчения процесса напоите ребенка водой: кровь разжижается, течет легче.

Расшифровка результата (как узнать болел или нет)

пример анализа

Строго определенных норм концентрации белков G и M нет. Количество иммуноглобулина в крови индивидуально. В результатах анализа важен положительный или отрицательный итог его присутствия. Вывод по способу ПЦР делается следующим образом:

Положительный результат на G свидетельствует о наличии иммунитета к ветрянке у взрослых и детей.
Наличие в крови клеток группы M говорит об острой фазе болезни.
В крови есть G и M одновременно: болезнь прошла острую фазу, организм начал вырабатывать иммунитет.
G и M не обнаружены: ветряной оспы нет, иммунитета нет.

Расшифровать данные ПЦР может любой пациент. Достаточно запомнить обозначения иммуноглобулиновых клеток: G — защитник от ветрянки, M — провокатор болезни.

Но посоветоваться с врачом по итогам исследования нужно. Особое внимание состоянию здоровья необходимо уделить, если в крови присутствует только показатель M. В этом случае пациенту назначаются дополнительные лабораторные исследования:

Общий анализ крови. Нужен, чтобы проверять уровень лейкоцитов (показывает наличие воспалительного процесса, заражения вторичной инфекцией), лимфоцитов (от их количества зависит сила сопротивляемости организма вирусу).
Анализ мочи. При повышенном содержании белка и эритроцитов указывает на осложнения ветрянки. Показатель верен для любого возраста.
Биохимический анализ. Повышенное содержание АлАТ помогает распознать размножение варицеллы зостер в печени.

На заметку! Анализ крови на ветрянку проводится и в том случае, если у ребенка раннего возраста подозревается краснуха. Инкубационный период и первые внешние признаки (сыпь, температура) этих недугов схожи. Результаты исследования помогают выяснять причину недомоганий.

Отрицательный результат, стоит ли беспокоиться

Болеть ветрянкой легче и безопаснее в дошкольном возрасте. Но если вам не повезло, результат на G-клетки отрицательный в зрелом возрасте, следуйте советам докторов:

Сделайте прививку от ветряной оспы. Взрослым нужно пройти две процедуры: вакцинацию и ревакцинацию.
Если не имеете точных сведений о перенесенных инфекциях в раннем возрасте, сдайте анализ на ветряную оспу самостоятельно.
Планируйте беременность заранее, прививайтесь до родов за три–пять месяцев или сразу после рождения ребенка.
Сделайте вакцинацию против инфицирования вирусом герпеса своим детям.

Защититься от ветрянки, особенно проживая в одной квартире с больным, практически невозможно, но предпринять некоторые меры по защите от инфекции можно:

Отселите заразного родственника в отдельное жилье или комнату.
Не заходите в домашнюю «палату», попросите ухаживать за больным кого-нибудь другого.
Предоставьте болеющему отдельную посуду, постельное белье, полотенца.
Стирайте вещи инфицированного отдельно, при высокой температуре.
Носите повязку на лице, закрывая нос.

Анализ на ветряную оспу необходим женщинам, мечтающим о ребенке, не переболевшим ветрянкой в детстве. Недорогая процедура рассеивает сомнения взрослых людей об инфицировании в раннем возрасте, заставляет задуматься о вакцинации от опасного возбудителя.

Сдайте анализ крови на иммунитет к вирусу, если относитесь к этой категории людей, и избавитесь от многих проблем со здоровьем в будущем.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/analiz_na_vetryanku.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник