Амоксиклав дл¤ лечени¤ трахеита
Трахея – часть воздухоносных путей, а трахеит – распространенное респираторное заболевание. В каких случаях воспалительный процесс важно лечить антибиотиками, чем поможет Амоксиклав при трахеите.
Особенности действия Амоксиклава
Амоксиклав – применяемый антибиотик, в составе которого содержится пенициллин полусинтетического производства, амоксициллин, бета-лактамаз клавулановой кислоты. Каждый компонент обладает особым действием.
Медикамент причисляют к группе антибиотиков, несмотря на факт, что клавулановая кислота не воздействует на организм больного как антибиотическое средство. Препарат оказывает негативное действие на патогенные клетки. Проникая в их оболочку, он связывает один из ферментов. Как результат, стенка клетки становится слабой.
Известно, что многие бактерии склонны мутировать и эволюционировать. Большинство из них уже научились, как спасаться от разрушителей (в нашем случае – от антибиотиков). Для этого они вырабатывают специальные вещества (бета-лактамазы). Последние в свою очередь блокируют нападения на стенку клетки извне.
Клавулановая кислота в составе Амоксиклава борется с вырабатываемыми бактериями бета-лактамазами. Особенности состава позволяют расширить спектр действия, поскольку сам по себе амоксициллин не эффективен против большинства бактерий, провоцирующих воспалительный процесс инфекционного характера.
Состав Амоксиклав и фармакологические свойства
Клавулановая кислота и полусинтетический пенициллин – ключевые компоненты в составе. МКЦ натрия кроскармеллоза, диоксид кремния, аспартам, желтый оксид Fe, касторовое масло, тальк и ароматизаторы – дополнительные компоненты. В некоторых вариантах Амоксиклав содержит маннитол, натрий сахарин, бензонат натрия. Все составляющие равномерно распределяются в клетках организма и быстро всасываются в кровь. Это обеспечивает универсальный эффект терапии.
Несмотря на то, что вещества не достигают цели сквозь гематоэнцефалические барьеры, в небольшом количестве они способны проникать внутрь плодовой плаценты и в грудное молоко в период лактации.
Процессы метаболизма у препарата не ярко выражены – почти в полном составе его выводят почки. Половина веществ устраняется спустя 1-1,5 часа после приема.
Разновидности Амоксиклава
Бывает двух видов – таблетки и порошок. Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Рассасываясь в желудочно-кишечном тракте, они попадают в кровь и начинают терапевтическое действие. В перечне ассортимента препарата предлагают быстрорастворимые драже (их оставляют в полости рта).
В аптеках встречаются суспензии Амоксиклава (инструкция указывает, что порошок требует разведения). Препарат отпускается в специальных флаконах в порошковой форме для разведение физраствором для инъекций.
Таблетки выпускают массой 250+125/500+125/875+125 мг, где первое значение – дозировка амоксициллина, второе – клавулановой кислоты. Производит медикамент компания «Лек» со словенской регистрацией. Масса быстрорастворимых таблеток – 875+125 мг. По инструкции Амоксиклава, суспензии для раствора производят в количестве 500 или 1000 мг. Порошковая форма показана для детей младше 12 лет (в редких случаях разведенный порошок назначают пациентам старшего возраста).
Показания к применению
Антибиотик прописывают при признаках инфекционно-воспалительных поражений. Эти процессы пагубно влияют на организм человека и могут сопровождаться тяжелой симптоматикой (повышенная температура, кашель, насморк).
Особенно зарекомендовал себя Амоксиклав при трахеите, когда слизистая трубки поражается патогенными микроорганизмами. Работает препарат также против других болезней верхних дыхательных путей и бронхиального дерева. Поддаются ему инфекции ЛОР-органов (им лечат отиты, абсцессы, фарингиты).
Согласно инструкции, курс лечения целесообразен при:
- Цистите, простатите и прочих инфекциях, локализующихся в органах мочевыводящей системы;
- Воспалении легких и разных видах бронхита;
- Гинекологических и одонтогенных инфекциях;
- Воспалениях в желчных путях.
При курсе терапии следует изучить инструкцию Амоксиклава.
Противопоказания к применению
В инструкции Амоксиклава детям и взрослым, в отличие от других антибиотических средств против трахеита, указано не так много противопоказаний и побочных действий. Медикамент подходит детям грудного возраста (врач выписывает рецепт на суспензию 1000 мг (см. инструкцию Амоксиклава), но лечение происходит строго под контролем медицинского работника.
Людям, которые по тем или иным причинам не переносят пенициллин в разных формах и видах, а также тем, у кого могут быть аллергические реакции на антибактериальные, беталактамные или цефалоспоринные компоненты, медикамент противопоказан. Не рекомендуется препарат больным с тяжелой почечной/печеночной недостаточностью и тем, у кого ранее была желтуха (преимущественно холестатическая).
Принимают лекарство с осторожностью пациенты при не серьезных нарушениях почечных функций. Противопоказан он тем, у кого определена почечная недостаточность (иногда терапия возможна, но при условии сниженной дозировки).
Побочные реакции после антибиотика затрагивают:
- Пищеварительную систему (снижение аппетита, диарея, боли, тошнота).
- Систему кроветворения.
- Кожные покровы (аллергические реакции в виде зуда, эритемы).
Не исключены нарушения со стороны нервной, мочевыделительной систем. Иногда появляется дополнительная инфекция.
Применение и дозировки препарата
Перед приемом в целях лечения трахеита Амоксиклавом у детей и взрослых нужно ознакомиться с инструкцией.
Суспензия детям
Дозировка зависит от веса больного:
- 30 мг/1кг в сутки; доза делится на 4 приема – детям до трех месяцев;
- 25 мг/1кг в сутки; два приема – пациентам старше трех месяцев;
- 20мг/1кг в день; три приема – при инфекционных поражениях средней степени тяжести;
- 45 мг/1кг; два приема – тяжелые инфекционные патологии.
Перед применением во флакон добавляют воду (согласно инструкции Амоксиклава, 86 мл). Перед каждым употреблением средство взбалтывают. Мерная ложка содержит 5 мл.
Таблетки
Не назначаются больным младше 12 лет. Допустимая суточная доза не превышает 10 мг на кг веса (детям) и 600 мг (взрослым). Детская доза амоксициллина – не более 45 мг/1 кг веса ребенку и 6 г/взрослому. Прием таблеток – каждые 8 часов (375 мг), При тяжелых формах патологий – каждые 8 часов (500 мг). Полный курс терапии – 5 дней-две недели.
Раствор для инъекций
Порошок вещества растворяют в препарате для инъекций. На 600 мг действующих веществ необходимо 10 мл воды (20 мл для 1,2 г). Раствор вводят медленно спустя 30-40 минут по факту приготовления.
Амоксиклав Квиктаб
Из инструкции Амоксиклава: шипучую таблетку растворяют в 100 мл воды. Суточная норма для подростков старше 12 и взрослых – 1 таблетка (625 мг)/2р. При тяжелых инфекциях 1 1000-мл таблетка/2р. Более 14 дней лечение не продолжают. При неэффективности врач выписывает рецепт на аналоги.
Особенности применения Амоксиклава
Антибиотик не следует принимать в рамках лечения трахеита людям с лимфолейкозом или мононуклеозом на фоне Ампициллина, отмечавших сыпи. Аллергики лечатся Амоксиклавом с большой осторожностью. При курсе терапии на особом контроле держат функции почек/печени. Люди, страдающие от недостаточности этих органов, могут принимать препарат, но с корректировкой доз и после согласования с лечащим врачом.
Производитель указывает в инструкции антибиотика Амоксиклав в качестве примечания, что лекарство принимают после еды. В такой способ существенно снижаются риски реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. О нарушении внимания, симптомах, при которых нежелательно вождение транспорта на фоне терапии, в инструкции не приводятся.
При трахеите у детей запрещается терапия препаратом без предварительной консультации врача, который расскажет о правильных дозировках и способах применения. Во время курса лечения производитель рекомендует увеличить суточную дозу выпиваемой жидкости.
Профилактические действия
В инструкции Амоксиклава отсутствуют данные, подтверждающие целесообразность назначения антибиотика в качестве профилактического средства от трахеита.
Профилактические меры направлены на предотвращение воздействия негативных факторов на организм человека, пагубно влияющих на иммунную систему, опасных для аллергиков.
Трахеит бывает нескольких видов – острым, аллергическим и хроническим. Заболевание не несет угрозы для жизни и деятельности, но его симптоматика протекания болезненна. Медики рекомендуют в холодное время года избегать столпотворения в общественных местах, использовать защитные маски детям и взрослым.
Не рекомендовано находится в местах с плохими показателями воздуха (низкой/повышенной влажностью, загазованностью и запыленностью), злоупотреблять спиртными напитками, пагубно влияющими на защитные функции организма, курить, не производить проветривание.
Важную роль играет своевременное прохождение обследования и соблюдение планового графика прививок.
Автор:
Широхова Наталья
Пульмонолог, иммунолог, аллерголог
Источник
Трахеит – это процесс воспаления, который развивается на слизистой поверхности трахеи. Как правило, реализация диагностики дополняется выявлением дополнительных поражений дыхательной системы – насморка, фарингита, ларингита. Трахеит может развиваться у человека независимо от его возрастной группы, пола. Только врач выбирает способы, как можно вылечить трахеит.
Трахеит – что это, формы поражения
Время протекания болезни будет зависеть от формы трахейного воспаления. Она бывает острой или хронической, по-другому затяжной. Помимо этого на продолжительность заболевания оказывает влияние работа иммунитета: чем активнее он противостоит поражению, тем быстрее наступает полное выздоровление.
При своевременной диагностике болезни прогноз будет благоприятным, среднее время ее течения 7 – 14 дней.
Острая форма
Такая форма развивается в несколько раз чаще, чем хроническая, а по симптоматике походит на ОРЗ. Заболевание поражает человека неожиданно, но лечение острого трахеита при выборе эффективных методов длится недолго – примерно 2 недели.
Хроническая форма
Хроническая форма возникает, как последствие острого воспаления. Преобразованию острого процесса в хронический способствуют:
- ухудшение функционирования иммунитета;
- курение;
- плохая экология, вредные воздействия профессиональной деятельности человека;
- эмфизема в легких;
- хронический ринит, синусит;
- заболевания почек или сердца.
Симптоматика
Главный признак острого трохеического воспалительного процесса – это кашель. Он делается сильнее в утреннее время, не дает нормально спать по ночам. Сначала откашливание непродуктивное, надрывное, затем начинает отходить густая мокрота. Во время кашля человек жалуется на саднящую царапающую боль в грудной клетке в глотке. Это провоцирует проблемы дыхания. Если вовремя не вылечить болезнь, дыхание становится учащенным и поверхностным.
Помимо кашля больного беспокоят такие симптомы трахеита:
- повышение температуры тела;
- усиление слабость, постоянная сонливость;
- увеличение размеров лимфоузлов;
- боли головы;
- насморк;
- усиление потоотделения;
- потеря аппетита.
При хроническом течении развиваются опасные изменения слизистой. Она распухает, отекает, сосуды расширяются, появляется хрип. Может происходить скопление гноя, который засыхает, формируя трудно отделяемые корки.
Виды трахеита
Трахеит бывает трех основных разновидностей, которые выделяются в зависимости от причины:
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический.
Не каждая разновидность характеризуется риском заражения окружающих. С этой точки зрения самым опасным видом является вирусный, Он относится к заразным, прогрессирует стремительно, может сочетаться с ОРВИ, гриппом, всегда сопровождается температурой, сильным кашлем и значительным ухудшением самочувствия.
Бактериальный провоцируют патогенные бактерии – стрептококки или стафилококки чаще всего. Если иммунитет ослаблен, то они начинают активно делиться, вызывая воспалительные процессы. При этом не повышается температура, отсутствуют симптомы простуды, а самочувствие сохраняется удовлетворительным. Гноеродные микробы провоцируют отделение гнойной мокроты при кашле.
Трахеит аллергический – не инфекционный, он развивается после контактирования с определенным аллергеном. Затем опухает слизистая трахеи, одновременно могут возникать другие симптомы гиперчувствительности – крапивница, слезотечение, зуд. Сильный кашель не проявляется, но есть навязчивое першение в горле.
Организация лечения
Основные цели терапии будут следующие:
- диагностирование и устранение влияния этиологических факторов на организм – бактерий, вирусов или аллергенов;
- купирование признаков заболевания;
- предупреждение возможных осложнений и преобразования процесса в хронический.
Лечение трахеита почти всегда амбулаторное. Только при опасных осложнениях болезни потребуется госпитализация в стационар. Соблюдение постельного режима нужно только на стадии повышенной температуры. Всё лечение можно разделить на несколько категорий:
- Этиотропное. Оно будет зависеть от возбудителя патологии, является основным этапом терапии. Бактериальный трахеит лечат антибактериальными препаратами, при вирусном поражении – требуются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Амиксин), а при аллергии – антигистаминные (Супрастин, Фенкарол).
- Симптоматическое. Это лечение позволяет купировать симптоматику. Оно заключается в приеме жаропонижающих лекарств – Парацетамола или Аспирина, противокашлевых препаратов – Синекода или Либексина. С целью разжижения мокроты, улучшения ее выведения назначаются отхаркивающие лекарства, муколитики под названием Бромгексин, Лазолван, Корень солодки и т.д.
- Иммунокорригирующее. Требуется людям с хроническими формами трахеита
- Местное. Оно предполагает использование аэрозолей – ИРС-19, Гексорал, Каметон, употребление теплого молока или щелочных жидких составов. Обязательно реализуется накладывание согревающих компрессов, но только при условии, что температура уже пришла в норму. Эффективными являются процедуры ингаляций и другие физиотерапевтические методы.
Врач обязательно в индивидуальном порядке подбирает схему лечения трахеита, препараты и их дозы. Он учитывает возраст человека, причины патологии, ее форму, выраженность симптомов и развитие сопутствующих осложнений.
Организация терапии в домашних условиях
Трахеит не является заболеванием, которое угрожает жизни человека. Терапия его реализуется в домашних условиях с соблюдением рекомендаций доктора.
Обязательными правилами реализации лечения являются:
- Постельный режим на протяжении 5 – 7 дней, при тяжелом поражении – чуть дольше.
- Достаточное потребление жидкости – вода, чаи, отвары. Чем больше жидкости употребляет пациент, тем лучше функционируют органы мочевыделительной системы, выводя вирусы, бактерии из организма несколько раз быстрее.
- Обязательный уход, регулярная влажная уборка в комнате. Обязательно требуется регулировка влажности воздуха, так как сухой воздух усиливает откашливание.
- Для предотвращения ночных приступов кашля перед сном рекомендуется принимать противокашлевый препарат – таблетки или сиропы, например, Синекод, Лазолван.
- Проведение регулярных ингаляций – 2 – 3 раза за сутки.
- При нормальной температуре разрешено делать компрессы, перед сном горчичники.
Лечение трахеита дома – это следование всем рекомендациям доктора. Прерывание курса может спровоцировать рецидив и осложнения.
Медикаментозная терапия
Обычно после постановки диагноза трахеит врач назначает такие лекарственные препараты:
- противовирусные;
- муколитические – способствуют разжижению мокроты, обеспечивая ее легкое отхождение, например, АЦЦ;
- противокашлевые.
Обязательно проводятся ингаляции с щелочными растворами – они позволят уменьшить воспаление и улучшить отхождение слизи.
Медикаментозная терапия может назначаться только специалистом, так как при трахеите следует строго соблюдать правила сочетания разных лекарств. Муколитики и противокашлевые препараты принимать вместе запрещено. Первые разжижают мокроту, а вторые купируют кашель, в связи с чем патогенная слизь скапливается в дыхательной системе.
Для терапии хронической формы дополнительно используются иммуномодуляторы на этапе ремиссии, чтобы укрепить и улучшить работу иммунитета.
Сиропы
Перед назначением сиропа доктор уточняет характер откашливания – продуктивный или нет. При сухом требуются сиропы, которые подавляют рефлекс – Синекод, Стоптуссин, Эреспал. При продуктивном кашле требуются отхаркивающие средства – Лазолван, Геделикс, Аскорил, Доктор МОМ.
Аэрозоли
Аэрозоли эффективно купируют воспаление слизистой трахеи, результат их применения подобен ингаляциям. Частички препарата попадают прямо на очаг поражения. Обычно назначаются Ингалипт, Биопарокс и т.д.
Антибиотики
При бактериальном поражении требуется терапия антибиотиками. Антибиотики при трахеите выбирает врач после организации бактериологического анализа мазка, полученного из зева, а также анализа крови.
Доктор обязательно обращает внимание на возраст больного, развитие у него сопутствующих патологий и наличие гиперчувствительности к определенным препаратам. Обязательно учитывается сила воспаления.
При поражении бактериями слизистой трахеи назначаются такие группы антибактериальных препаратов:
- Пенициллины или их комбинация с клавулановой кислотой. Эти таблетки считаются максимально эффективными при бактериальном трахеите. К ним относятся: Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав.
- Цефалоспорины. Врач выписывает их при развитии аллергии на пенициллины. К таким лекарствам относятся: Зиннат, Цефалексин и т.д..
- Макролиды. Назначаются, если терапия антибиотиками первых двух групп оказалась безрезультатной или возбудители имеют устойчивость к ним. К самым часто назначаемым макролидам относятся: Сумамед, Азитромицин.
- Фторхинолоны. Эти антибиотики назначаются в самых запущенных случаях. К ним относятся: Левофлоксацин, Моксимак.
Все перечисленные препараты принимаются перорально, при тяжелом поражении делают инъекции с ними.
Отдельно выделяют лекарство группы антибиотиков для местного использования – Биопарокс. Его главное достоинство – воздействие напрямую на слизистые поверхности трахеи, в связи с этим побочные эффекты отсутствуют. Это позволяет реализовать эффективное лечение для ослабленных пациентов или людей с аллергиями.
Проведение ингаляций при трахеите
Ингаляции при трахеите являются одним из лучших методов терапии для взрослого и ребенка. Процедуры позволяют увлажнять сухую слизистую, способствуют заживлению воспаления.
Процедуры с небулайзером
Современные устройства небулайзеры обладают множественными достоинствами – они помогают доставить частицы препарата к месту, где они необходимы. Лекарство поступает в пути дыхания в форме мельчайших частичек, поэтому сразу начинает эффективно действовать. Негативных реакций при лечении трахеита ингаляциями не возникает, так как препарат не проходит через весь организм и не влияет на другие системы и органы в отличие от уколов и таблеток.
Для проведения процедуры не нужно делать глубоких вдохов, а самым простым препаратом для прибора является физиологический раствор. Его можно использовать до посещения врача и получения более серьезных назначений. Но и любой другой препарат перед применением в устройстве разводится физраствором в пропорциях, рекомендованных врачом. К лекарственным средствам, которые может назначать специалист, относятся:
- Пищевая сода. Раствор с содой заливается в небулайзер, он способствует увлажнению слизистых и облегчает откашливание. Сода в форме ингаляций поступает в трахею быстро, помогая ускорить отхождение мокроты
- Минеральная вода. Главное условие, чтобы она была щелочной, например, Боржоми или Ессентуки. Действуют такие ингаляции по принципу содовых.
- Лазолван или Амбробене. Лекарства разводят физиологическим раствором перед вливанием в небулайзер. Использование чистого сиропа испортит прибор и не даст эффекта в терапии. Основное действующее вещество лекарств – это амброксол, который обладает смягчающим и отхаркивающим эффектом. Часто в комплексе с этим лекарствами используется бронхолитик Беродуал – он снимает спазм бронхов, расширяя их.
- Муколван – сильнодействующее средство со смягчающим и отхаркивающим эффектом. Он отлично действует даже при осложненной форме трахеобронхита или трахеоларингита. Иногда рекомендуется сочетать лечение с гормональными растворами.
Проведение ингаляции без специального устройства
При проведении ингаляций старым способом – вдыхание лекарственных паров из емкости с кипятком и лекарством – запрещено вдыхать очень горячий обжигающий пар. После закипания воды раствор должен постоять 10 – 15 минут. Оптимальная температура для процедуры 50 – 55 градусов. Можно делать растворы с лекарственными травами и маслами, добавлять соль.
Компрессы при трахеите
Компрессы являются способами народного лечения, они помогают прогреть и расширить просвет сосудов, благодаря чему лучше отходит мокрота и уменьшается интенсивность мучительного кашля. Но компрессы запрещены при сухом кашле, потому что могут стать причиной усиления воспаления и формирования отека.
Компрессы противопоказаны при сухом кашле, начинать делать их следует только тогда, когда кашель успел преобразоваться в продуктивный. Это происходит спустя несколько дней с момента начала лечения. При трахеите разрешено делать такие компрессы:
- смесь меда с камфорным спиртом;
- отварной картофель с медом;
- несколько капель эфирного масла эвкалипта на 1 ложку меда.
Компресс кладется на грудную клетку через марлевую салфетку, сверху нужно накрыть теплой тканью или шарфом. Рекомендуется проводить процедуру примерно за час до сна, чтоб сделать ночные приступы откашливания менее мучительными.
Правила терапии у беременных
Женщины, вынашивающие ребенка, уже при малейших симптомах нарушений в организме должны обращаться в больницу. Вирус, который провоцирует трахеит, может проникать сквозь плаценту. Сейчас в продаже есть огромное количество препаратов, разрешенных во время беременности, но конкретный должен подобрать врач.
К допустимым антибиотикам относятся некоторые пенициллины и цефалоспорины. При беременности и лактации разрешается Биопарокс.
Прогревания и растирания противопоказаны, также не рекомендуется применять эфирные масла.
Эффективными для беременных являются ингаляции небулайзером, это безопасная и быстродействующая процедура. Главное – не допускать самолечения, так как это может негативно сказаться на организме будущего ребенка.
Меры профилактики
Реализация профилактики острого и хронического трахеита предполагает купирование причин болезни, укрепление иммунитета. К основным мерам относятся:
- предупреждение переохлаждений и отказ от посещения мест большого скопления народа в периоды обострений;
- ведение здорового образа жизни – рациональное питание, прогулки, занятия спортом и прием витаминных комплексов;
- закаливания;
- своевременное лечение ОРВИ;
- своевременное лечение хронических патологий дыхательных органов и других сопутствующих болезней.
Симптоматику и методы лечения может установить только врач. Терапия несложная, если соблюдать все рекомендации, следовать алгоритму выбранного лечения.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
