Аллергия у детей ветрянка
У нас часто спрашивают — как отличить ветрянку от аллергии. Ведь основной симптом ветряной оспы – сыпь. Но схожая клиника и у аллергии.
Чаще всего ветрянкой болеют дети от двух до десяти лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем, через бытовые предметы, игрушки. Происходит это легко и быстро: острое инфекционное заболевание как будто «разносится ветром». Отсюда и название.
Вирусная инфекция не сразу дает о себе знать. Инкубационный период составляет от десяти до двадцати одного дня. В течение этого срока ветряная оспа не проявляет себя. Приблизительно за два дня до проявления первых клинических признаков человек становится заразным. И остается таковым все время, пока появляются высыпания. Плюс еще пять дней.
Больного беспокоит не только сыпь. Другие признаки ветрянки:
высокая температура (ветряная оспа имеет инфекционную природу);
общая слабость во всем теле;
быстрая утомляемость;
увеличение шейных и затылочных узлов.
Дети, как правило, чувствуют себя хорошо. Их беспокоит только сыпь по всему телу и жуткий зуд. Взрослые тяжелее переносят ветряную оспу. У них налицо все признаки инфекции.
Особенности высыпаний при ветрянке:
сначала сыпь представляет собой мелкие розовые пятнышки до двух-четырех миллиметров в диаметре;
впервые они появляются на голове, потом стремительно распространяются по всему телу;
пятна видоизменяются очень быстро, буквально через пару часов они превращаются в папулы;
в центре папул формируется пузырек с жидкостью, вокруг – красная кайма-венчик (везикула);
через дня два везикула высыхает, оставляя коричневатую корочку;
через две-три недели корка отпадает.
В первые дни после появления высыпаний пациента беспокоит сильнейший зуд.
Когда везикула заполняется гнойным секретом, это говорит о подключившейся бактериальной инфекции. При ветряной оспе в пузырьке находится прозрачная жидкость.
Как отличить ветрянку от аллергии?
1. Что предшествовало заболеванию?
Если накануне были какие-либо подозрительные контакты, то можно предположить ветрянку. Например, в детском саду зарегистрирован случай ветряной оспы. Или в песочнице был замечен ребенок с сомнительными прыщиками. Но помните: инкубационный период ветрянки достаточно продолжительный (от десяти до двадцати одного дня). Поэтому сыпь появится далеко не сразу.
Если подозрительных контактов не наблюдалось, то возможна аллергия. В рационе появился новый продукт. Либо ребенок злоупотребил какой-то вкуснятиной. Либо проводится терапия лекарственными препаратами. Аллергическая сыпь появляется практически сразу после контакта с аллергеном.
2. Как меняется течение болезни после «дезинфекции»?
Если убрать из меню все подозрительные продукты, вынести цветы из дома, мохнатых и пернатых питомцев, дать антигистаминное средство, то аллергическая сыпь не будет дальше распространяться. Ее проявления уменьшатся.
На течение ветряной оспы такая «дезинфекция» не повлияет.
3. Каков характер высыпаний?
Сыпь при ветрянке скоро распространяется по всем участкам тела. Причем прыщики имеют разный вид и размер. На одном месте могут находиться и красные пятнышки, и пузырьки с жидкостью, и корочки. Новые высыпания меньше, чем старые.
Аллергические высыпания проявляются сразу в большом количестве. Прыщики имеют практически одинаковый размер. Новые высыпания больше, чем старые.
4. Где локализуется сыпь?
При ветряной оспе сыпь «расползается» по всему телу. Может даже появиться на слизистых оболочках и конъюнктиве глаз. Для аллергии такая глобализация не характерна.
5. Каковы другие проявления болезни?
Ветрянка – это инфекционное заболевание. Соответственно, может наблюдаться характерная клиническая картина (температура, насморк, слабость, тошнота и т.п.). А прыщики высыпают только через два-три дня.
Аллергия заявляет о себе сразу после сомнительного контакта. Нередко сопровождается слезотечением, чиханием, нарушением стула, покраснением глаз, кашлем и т.п.
Постановкой окончательного диагноза должен заниматься специалист. От своевременности обращения к врачу зависит вероятность осложнений и скорость выздоровления.
Жми! Подписывайся! Читай только лучшее!
Источник
Рубрика: Полезно знать
Опубликовано 14.11.2018 ·
Комментарии: 1
·
На чтение: 3 мин
·
Просмотры:
Post Views:
520
Отличить ветрянку от аллергии у ребенка или взрослого сложно, т. к. оба заболевания имеют идентичную симптоматическую картину. Важным моментом являются события, предшествующие появлению первых признаков поражения организма. Ветрянка считается заразной инфекцией, передающейся от одного человека к другому. Аллергические реакции не имеют вирусной или бактериальной природы, поскольку проявляются исключительно при наличии раздражающего источника – аллергена.
Различия заболеваний
Отличие ветрянки от аллергии у взрослого и ребенка состоит во множестве особенностей каждого из диагнозов. Для ветряной оспы характерным является проникновение в организм вируса, имеющего особенную белковую структуру. Аллергия возникает на фоне попадания различных химических и натуральных соединений.
Различия между двумя болезнями проявляются не только по источникам, но и по внешним симптомам, характеру течения, способам терапии.
Пути попадания
Аллергия проникает в организм несколькими способами:
- вдыхание аллергена через дыхательный путь;
- при напылении его на кожу;
- впрыскивание под кожу, что характерно при укусах насекомых.
Ветрянка проникает в организм человека только через верхние дыхательные пути. Иных вариантов заражения ветряной оспой не существует.
Предрасположенность
Аллергическая реакция возникает на фоне генетического наследства. Ветряная оспа не зависит от возможной предрасположенности пациента к заражению вирусом, а обуславливается силой иммунной системы организма.
Особенности сыпи
Нажмите для увеличения
При ветрянке и аллергической реакции частыми симптомами являются кожные высыпания, однако носят они различный характер.
Во время ветряной оспы кожные симптомы сначала носят единичный характер, а зачем замечается увеличение площади распространения прыщичков. При этом отсутствует какая-либо последовательность возникновения сыпи. Она появляется на любых участках тела, включая слизистые оболочки. Каждый прыщик проходит несколько стадий развития: от начального пятна до корочки с последующим едва заметным рубцом.
При аллергии наблюдается похожая сыпь, но выглядит как волдыри различного размера, существенно возвышающиеся над кожей. Появляются такие высыпания единовременно без дополнений в дальнейшем. Волдыри при аллергической реакции зачастую образуют крупное воспаление, сливающееся в единый конгломерат с признаками отечности.
Зуд
Неприятная чесотка проявляется при ветрянке и аллергии. Однако в последнем случае часто сопровождается онемением, ломотой в области поражения и ощущением «мурашек».
Сочетание болезней
Не исключена также аллергия во время ветрянки, которая возникает из-за использования медицинских препаратов для повышения иммунитета, скорейшего заживления или прекращения зуда. Реакция возможна как на лекарство для внутреннего приема (иммуномодуляторы), так и для внешнего нанесения (заживляющие мази, средства для снижения зуда).
Постановка правильного диагноза
Большинство пациентов, заметив у себя или ребенка характерные высыпания, уверены, что это проявления ветрянки или аллергии. Как отличить болезни у детей и взрослых зависит во многом от предшествующих факторов.
Для классического заболевания ветряной оспы характерны следующие моменты:
- никаких эпизодов, связанных с возможными аллергическими реакциями, не было;
- заболевание может быть заразным для окружения;
- признаки болезни имеют выраженную этапность в виде заметной эволюции кожных высыпаний;
- оспой поражается определенный возрастной контингент – дети.
Несмотря на большое многообразие клинических форм ветрянки, ее отличия от аллергической реакции на определенный раздражитель являются вполне очевидными.
Важно вовремя отличить легкую форму оспы от инсектной аллергии. Как правило, последний вариант появляется сразу же после ощутимого укуса насекомого и распространяется в месте образования инфильтрата. Ветряная оспа даже в легкой форме не имеет упорядоченности в распространении высыпания.
Отличить симптомы аллергии от ветрянки можно по характеру кожных высыпаний, состоянию пациента, возрастной категории (оспой чаще болеют дети) и предшествующим событиям. Однако постановкой окончательного диагноза должен заниматься врач.
Post Views:
520
Источник
Ветрянкой чаще всего болеют в детском возрасте, что очень хорошо, так как во взрослом возрасте переносится это заболевание намного тяжелее. Также необходимо четко различать ветряную оспу от аллергии, так как симптомы у этих заболеваний схожи.
Ветрянка или аллергия?
Во-первых, если появились сомнения, по поводу того, ветрянка или аллергия у вашего ребенка, проанализируйте предшествующие события. У ветрянки инкубационный срок от 10 до 21 дней. Если ребенок посещал дошкольное учебное заведение, велика вероятность, что это ветрянка. Даже если малыш не был в садике, подхватить оспу он может и во дворе, общаясь с детьми. Если все контакты с зараженными детьми исключены, то, скорее всего, что у малыша аллергия.
Нормальный возраст, когда проходит ветряная оспа без осложнений – это от двух до десяти лет. Ребенок может нести опасность заражения еще на протяжении пяти дней после того как окончательно прекратились последние высыпания. При этом заразить окружающих может за два дня до появления основных симптомов.
Постарайтесь вспомнить, возможно, подобная сыпь уже была ранее. Исключите из рациона все сомнительные продукты, не давайте лекарственных средств, даже вынесите домашние цветы из жилища. Уберите домашних животных и давайте антигистаминные препараты. Если симптомы будут уходить, значит это аллергия.
Во-вторых, обратите внимание на характер сыпи, места ее появления. Оспа обычно начинается с одного прыщика и быстро расползается по всему телу. Прыщики от оспы схожи с укусом комара, позднее появляется посередине бугорок. Позднее бугорок наполняется жидкостью и лопается, а место прорывания прыщика покрывается коркой. Пятна при ветрянке имеют розовый цвет и обычно не более 4 мм и начинается с макушки, а затем распространяется по остальным частям тела. Через пару дней прыщики приобретают коричнево-красный цвет, покрываясь корочкой, которая отходит через пару недель.
При аллергических реакциях сыпь обычно множественная и воспаленные места одинаковы по размеру.
Появление прыщиков при ветрянке обычно проходит волнообразно, и новые воспаления меньше старых. Место поражения кожи может быть как с вновь образовавшимися, так и со старыми прыщиками. Так на одном участке кожи могут сразу быть папулы и везикулы. Обратите особое внимание на жидкость, которая заполняет везикулы, она должна быть прозрачной. Если выделения гнойные, то, скорее всего, еще существует бактериальная инфекция. При аллергических дерматитах все наоборот, новые образования больше старых, при этом старые прыщики все время увеличиваются и растрескиваются.
Образования от ветрянки могут даже появляться на слизистой глаза, на половых органах и во рту. Оспа может сопровождаться даже конъюнктивитом. При аллергии по обыкновению воспаления на слизистой не наблюдается.
В-третьих, у детей оспа начинается обычно незаметно, но шейные или затылочные лимфоузлы увеличиваются. К примеру, если заболевает взрослый человек, то у него начало ветрянки сопровождается плохим самочувствием, позднее температура тела может достигать 40° С и продолжаться около 7 дней. У детей очень редко наблюдается лихорадка. Но независимо от возраста, у человека очень сильный кожный зуд, особенно в начале болезни.
В-четвертых, прыщики от ветряной оспы очень быстро сходят, что не характерно аллергическим высыпаниям. Если не лечить аллергию, то высыпанию с каждым днем будут только увеличиваться как в размерах, так и в количестве.
Главное, незамедлительно обращайтесь к врачу, он должен установить диагноз. От своевременности выявления ветряной оспы или аллергии, будет зависеть срок заболевания и общее состояние ребенка.
Источник
Чтобы понять, в чём отличие ветрянки от аллергии, необходимо разобраться с самой сутью этих двух состояний.
Ветрянкой (просторечное название ветряной оспы) называется развитие в организме инфекционно-воспалительного процесса – аллергия обозначает себя гиперреакцией на внедрение в него агента-раздражителя любой природы (не обязательно инфекционного).
Между проявлениями этих двух болезненных состояний много общих черт. Но есть и значительные различия.
Аллергия или ветрянка – в чем разница?
Для протекания ветряной оспы необходимо проникновение в организм специфического возбудителя – вируса, имеющего ни с чем не сравнимую белковую структуру.
Вирус герпеса под микроскопом
Процесс же аллергический провоцируется веществами, относимыми к разным классам химических соединений. Это не только чуждые организму белки (пищевые либо иные), но и вещества простого химического состава (класса фруктовых сахаров), либо даже соединения неорганические, как сажа или обычный песок – основные составляющие любой пыли.
Аллергию вызывают аллергены, чаще всего — пищевые
Время для проявления на теле ветряночной сыпи – это период, необходимый для начала массового размножения вируса (около 14 суток с момента заражения). Сыпь аллергическая появляется спустя несколько минут (десятков минут) со времени проникновения вещества в человеческое тело.
Вирус для своего существования должен проникнуть через дыхательные пути – аллергия начинается как при вдыхании вещества-аллергена, так и при его попадании на кожу (при напылении) либо в кожу (при впрыскивании насекомыми либо иными способами).
Если возникновение аллергического ответа – реакция, обусловленная генной структурой организма, то развитие ветрянки не зависит от генетических особенностей человека – восприимчивость к вирусу близка к 100%-ной.
О характере сыпи: похожая, но не ветрянка
Притом, что сыпь присутствует при обоих состояниях, она имеет как характерные проявления, так и подвержена определённой эволюции.
Сыпь характерна для разных состояний
Сыпь при ветрянке
Ветряночные высыпания вначале единичные, затем массовые, далее отмечается подсыпание – и начинается обратное развитие форменных элементов. Определённой последовательности захвата сыпью областей кожи и слизистых не существует – сыпь появляется повсеместно.
Она проходит стадии от пятна и воспалительного конуса с гнойной головкой – до язвочки с приподнятыми краями и покрытой корочкой слегка гиперемированной зоны. Пузырёк сохраняется в течение 1-3 суток, корочки отпадают через 2-3 недели, оставляя рубчики на месте расчёсов.
Для ветрянки характерно одновременное присутствие элементов, находящихся на разных этапах развития и возникновение энантемы – аналогов кожных высыпаний, располагающихся на слизистых, появляющихся параллельно с процессом на коже, с заживанием в продолжение 1-2 суток.
Сыпь при аллергии
Аллергические высыпания – это типичные возвышающиеся над поверхностью кожи бледные волдыри различного размера. Они появляются все одновременно, напоминают блины в окружении припёк – периферических элементов округлых или овальных форм, либо образуют особо крупную бляшку в виде сплошного щита с фестончатыми краями. Поражается обычно область в зоне нанесения повреждения (укуса, ужаления, втирания, опыления). Аллергические очаги после исчезновения причины или лечения исчезают без оставления после себя следов в виде пигментации или иного.
Для ветрянки не характерен выраженный отёк кожи – отличительная черта от аллергической сыпи.
Типичная локализация высыпаний при аллергии
Зуд значителен при обоих заболеваниях, но при аллергии он сопровождается ломотой, онемением, «ползанием мурашек» – для ветрянки же это исключительно желание соскрести с кожи раздражающий её фактор.
Об особых вариантах ветряной оспы
Хотя в абсолютном большинстве случаев заболевание, развившиеся в детском возрасте, переносится легко, с формированием стойкого иммунитета есть варианты-исключения.
Сыпь при осложнении
Возможность повторно заболеть ветрянкой существует у лиц, страдающих выраженным иммунодефицитом:
- ВИЧ (СПИД) инфицированных;
- перенесших трансплантацию органов;
- тяжело переносящих перемену климата;
- переживших мощный стресс.
Протекание ветряной оспы у пациентов старше 30 лет характеризуется:
- большей продолжительностью инкубационного периода (до 21 дня);
- наличием симптомов, предшествующих периоду высыпаний (лихорадки, болей в пояснично-крестцовой области, головных болей);
- массивностью высыпаний с выраженным зудом в сопровождении общетоксических проявлений: высокой лихорадки с ознобом, тошноты с позывами на рвоту, двигательного беспокойства, бессонницы, ломоты и болей во всём теле;
- большей склонностью к осложнениям в виде лимфаденита, пиодермий, миокардита, ветряночного энцефалита.
Рубцы после перенесенной во взрослом возрасте ветрянки
В возрасте пожилом и старческом заболевание может проявить себя в виде аналога ветрянки – опоясывающего лишая.
Период продрома характеризуется значительными болями, симулирующими инфарктный процесс в миокарде либо в лёгком, либо иное заболевание со значительным болевым синдромом. Область болей, как правило, ограничена пределами одного-двух межреберий с одной стороны, хотя возможно вовлечение обеих сторон тела.
Появление сыпи (при типичном течении не отличающейся от таковой при ветрянке ни морфологией, ни динамикой развития) ограничивается её расположением в границах одного-двух соседних дерматомов (участков кожи с общими источниками кровоснабжения и иннервации).
Заживление сопровождается появлением пигментации, при атипичных формах (гангренозной и геморрагической) – происходит с формированием поверхностных кожных рубцов.
Возможны варианты заболевания:
- с полным отсутствием сыпи и болевых ощущений (абортивный);
- с сыпью в виде крупных пузырей (буллёзный, или пузырный);
- с кровянистым содержимым пузырьков сыпи (геморрагический);
- с некрозом (отмиранием) поверхностного слоя кожи, замещаемого рубцово-перерождённой тканью (некротический, или гангренозный);
- с распространением сыпи по всей поверхности тела (генерализованный, или диссеминированный).
Еще один вариант сыпи при герпесе
Осложнения болезни могут быть как неврологического плана (вплоть до наступления менингоэнцефалита), так и стать причиной поражения внутренних органов (развития гепатита, пневмонии). Нередко после перенесённого опоясывающего лишая сохраняются длительные упорные боли в прежде вовлечённой области, именуемые постгерпетической невралгией.
Контакт с больным опоясывающим лишаём ребёнка, не переболевшего ветрянкой, опасен развитием у него полномасштабной ветряной оспы.
Ветрянка или аллергия: окончательный вердикт, или точка в диагнозе
В вопросе диагностики состояния (в пользу того или другого заболевания) немалое значение имеют несколько моментов:
- состояние пациента в предшествующий болезни период;
- эффективность определённых групп препаратов;
- повторяемость симптомов при попадании в аналогичные условия.
Склонность к аллергическому ответу проявляет себя неоднократным повторением одной и той же клиники в повторяющейся ситуации. При контакте со строго определённым веществом:
- реакция наступает в течение нескольких минут-получаса-часа;
- отмечается появление типичных элементов сыпи на коже и характерных кожных ощущений;
- повышения температуры тела не наступает;
- в общей реакции организма преобладают отёчные проявления.
При сознательном избегании контакта с веществом-аллергеном общей и кожной реакции нет.
При аллергической атаке применение антигистаминных препаратов высокоэффективно, в то время как при ветряной оспе они могут быть лишь одним из пунктов программы лечения (при возникновении необходимости в ней).
В классическом варианте ветрянки:
- заболеванию не предшествуют аллергические эпизоды;
- клиника болезни имеет чётко выраженную этапность (с эволюцией сыпи) и в дальнейшем не повторяется;
- заболевание заразно для контактирующих;
- налицо поражение определённого возрастного контингента (детей).
При всём многообразии клинических форм и проявлений отличие ветрянки от аллергии очевидно.
Аллергическая сыпь отличается припухлостью
Кроме видимых проявлений на коже и общей реакции организма имеет значение и предшествующее состояние пациента (в наблюдениях близкого окружения и по данным врачебных осмотров), и эффект от применения антигистаминных средств.
Не менее значимыми для диагностики и дифференциации от других схожих состояний являются данные лабораторных и инструментальных (вирусологических и общеклинических) исследований.
Сумма всех полученных сведений позволяет врачу чётко поставить правильный диагноз.
Источник
