Аборт при варикозном расширении вен

Гормональные контрацептивы – это высокоэффективный метод предотвращения беременности. Однако, прием синтетических гормонов имеет много побочных эффектов. Одним из них является повышенный риск развития тромбозов, а также хронической венозной недостаточности, точнее, ее наиболее распространенной формы – варикозного расширения вен нижних конечностей.

Абсолютными противопоказаниями к применению гормональной контрацепции является активный или перенесенный тромбоз глубоких вен.

Как развивается варикозное расширение вен. Что беспокоит пациенток с варикозом?

Варикозное расширение вен нижних конечностей – это очень распространенное заболевание. Диагностируют его у примерно 30-50% населения, из которых большинство – около 75% – составляют женщины.

Варикозное расширение вен нижних конечностей возникает вследствие недостаточности венозных клапанов, отвечающих за предотвращение обратного тока крови. Недостаточность клапанов приводит к застою крови в поверхностных венах, следовательно, к повышению давления в вене и расширению ее просвета. При развитии заболевания проблема доходит до повреждения других клапанов, после чего заболевание переходит в хроническую форму.

Варикоз вен

Первая стадия венозной недостаточности, проявляется появлением так называемых телеангиэктазий, в народе их называют «сеточкой на ногах». Со временем болезнь прогрессирует, и формируется варикозное расширение вен.

Кроме неблагоприятного эстетического эффекта, варикозное расширение вен вызывает:

чувство тяжести ног, которое прогрессирует в течение дня, достигая максимума в вечернее время;
отеки;
боли в ногах и судороги мышц;
трофические изменения – покраснения, уплотнения, язвы кожи.

Хроническая венозная недостаточность приводит к образованию язв.

Осложнениями варикозной болезни могут быть:

тромбоз вен (поверхностных и/или глубоких);
разрыв варикозных вен и кровоизлияния.

В диагностике варикозного расширения вен нижних конечностей главное значение имеет ультразвуковая доплерография.

Почему гормональная контрацепция может быть причиной варикозного расширения вен?

Гормональная контрацепция – высокоэффективный метод предотвращения беременности. Суть метода заключается в принятии синтетических гормонов – гестагенов в сочетании с эстрогеном, реже, только гестагенов.

Прогестины отвечают за подавление секреции ЛГ – гормона, усиливающего процесс овуляции. Кроме того, они увеличивает плотность цервикальной слизи и нарушают проницаемость для сперматозоидов.

Эстрогены усиливают действие прогестинов. Вызывают торможение секреции ФСГ, ответственного за стимуляцию созревания фолликулов в яичнике.

На развитие венозной недостаточности, то есть, варикозного расширения вен, влияют оба компонента гормональной контрацепции – как эстроген, так и гестаген. Они вызывают расслабление мускулатуры вен, тем самым ослабляют эластичность кровеносных сосудов, что приводит к их расширению.

Эстрогены и прогестины оказывают протромботическое влияние, происходит сгущение крови. Образующиеся сгустки блокируют поток крови в сосуде. Она застаивается ниже тромбов, оказывая повышенное давление. Это приводит к повреждению венозных клапанов с сопутствующим расширением и ослаблением стенок сосудов.

Результаты исследований показали, что образованию тромбов наиболее способствуют прогестины так называемого третьего поколения (гестоден, дезогестрел). Меньший протромботический эффект оказывает левоноргестрел (гестаген второго поколения).

Почему варикозное расширение вен является противопоказанием к контрацепции

Наличие варикозного расширения вен нижних конечностей считается относительным противопоказанием к гормональной контрацепции. Гинеколог, совместно с пациенткой, оценивает соотношение пользы применения гормональной контрацепции и рисков, связанных с этим методом. На основании этого принимается решение о применении метода.

При наличии ярко выраженных симптомов хронической венозной недостаточности: отеков, болей и спазмов мышц, чувства тяжести в ногах лучше отказаться от гормональной контрацепции.

Абсолютным противопоказанием к гормональной контрацепции служит острый или перенесенный тромбоз глубоких вен. Перед началом применения гормональной контрацепции необходимо выполнить диагностику вен нижних конечностей – ультразвуковое исследование (УЗИ) и доплерографию.

Диагностика вен нижних конечностей

Следует иметь в виду, что риск развития заболевания как осложнения гормональной контрацепции выше у пациенток старше 35 лет и у женщин, употребляющих никотин.

Как снизить риск варикозного расширения вен нижних конечностей во время применения контрацепции?

Женщинам, которые решились на гормональную контрацепцию, поможет снизить риск возникновения варикозного расширения вен изменение образа жизни.

Рекомендуется:

избегать гиподинамии (длительного стояния и сидения);
регулярная физическая активность;
приподнимать ноги выше уровня сердца во время отдыха;
отказаться от хождения в обуви на высоких каблуках;
избегать ношения обтягивающих брюк;
бросить курить.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Источник

Варикозное расширение вен матки

Синдром хронических маточных болей известен еще как варикоз органов малого таза или варикоз в матке. Это заболевание встречается чаще у женщин детородного возраста, трудно диагностируется и может протекать практически бессимптомно, но следует знать его признаки, чтобы избежать ошибочной диагностики женских заболеваний.

Что такое варикоз матки

Варикоз – это застой крови в венах, который привел к потере их эластичности вследствие гормональных изменений или генетической предрасположенности. Чаще подвержены заболеванию сосуды нижних конечностей, органов малого таза. Варикоз малого таза опасней, чем проявление аналогичного заболевания на ногах тем, что визуально его определить нельзя, а последствием внутреннего расширения вен может стать бесплодие, воспалительные процессы в яичниках, матке и влагалище.

Причины расширения вен малого таза

Существует несколько теорий появления данной патологии у женщин детородного возраста. Главным пусковым механизмом варикозного расширения вен матки считается беременность, т.к. появляются условия для прогрессирования болезни:

повышение концентрации прогестерона в крови, который расслабляет стенки сосудов;
увеличение нагрузки на органы малого таза (ОМТ), нарушение их нормального кровоснабжения;
обратный ток крови по яичниковой вене;
хронические воспалительные процессы матки, придатков;
искусственное прерывание беременности.

Не все беременные женщины подвержены такому риску, т.к. данное заболевание обусловлено генетически. Перед планированием беременности обязательно нужно пройти серьезное обследование, чтобы исключить риски для своего здоровья и возможные осложнения при родах. Варикоз матки выявляют с помощью ультразвуковой диагностики, а подтверждение диагноза – с помощью чрезматочной флебографии, оварикографии.

Симптомы варикоза

Выявить заболевание можно в основном по двум симптомам:

хронические боли внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках, во время полового акта, во второй половине менструального цикла и во время вынашивания плода;
повышенные выделения из влагалища.

Боли усиливаются, если женщина ведет не активный, сидячий образ жизни, во время воспалительных процессов мочеполовой системы. Зачастую варикоз матки тесно связан с сексуальной дисфункцией. Симптомы могут быть незначительными или отсутствовать, это зависит от стадии развития заболевания:

первая стадия – размер вены (диаметр) до 5 мм, извитый ход сосудов (симптомы незначительные);
вторая – вена до 10 мм, варикозное расширение параметральных вен матки;
третья – диаметр более 10 мм, тотальный тип варикоза.

Чем опасен при беременности

Если диагноз поставили до зачатия, то во время беременности симптомы могут усиливаться из-за гормональной перестройки. Многие женщины задаются вопросом, чем опасен варикоз и как с ним бороться при беременности? Если женщина находится под постоянным присмотром врача и следит за состоянием своего здоровья, то нарушение кровотока при беременности не опасно. В редких случаях варикоз вен малого таза может стать причиной для назначения кесарево, реже – может вызвать плацентарную недостаточность.

Диета при варикозном расширении вен

При лечении, профилактике варикоза различной этиологии очень важную роль играет питание. Врачи рекомендуют отказаться от кофе, крепкого чая, ограничить употребление сахара и соли. Полезным будет наполнение рациона свежими овощами, фруктами, растительными маслами. Такая диета благотворно влияет на ток крови, состояние стенок сосудов, предотвращает застой жидкости в организме, чем снимает нагрузку с вен. Беременным женщинам важно ограничить объем употребляемой жидкости, т.к. гормональный фон провоцирует застой крови.

Лечение варикоза вен малого таза

Выявив признаки варикоза, после подтверждения диагноза, пациенток начинают лечить консервативными методами при помощи медикаментозных средств и физиотерапии. Если же лечение не дает улучшений и боли не проходят – прибегают к оперативному вмешательству. Важным для многих остается вопрос, как лечить варикоз при беременности? В это время женщине необходимо находиться под наблюдением врача на поддерживающей терапии, а после родов – пройти интенсивное лечение.

Чем опасен варикоз матки при беременности? Особенности и симптомы варикозного расширения вен шейки матки

Эта коварная женская болезнь диагностируется после вагинального обследования и потребуется долгое лечения, терпение и психологическая устойчивость.

О том, чем опасен варикоз матки при беременности мы и поговорим в этой статье.

Варикоз на матке при беременности

Варикозное расширение вен матки при беременности развивается вместе с расширением вен конечностей. Несмотря на то, что у беременных варикоз матки явление редкое, оно вызывает определённые риски.

Лечить это заболевание непросто и женщина до родов находится под присмотром флеболога. Лечение начинают в послеродовой период, а до этого проводится профилактическая терапия.

Несмотря на то, что варикоз при беременности, на матке встречается не очень часто, о симтомах заболевания стоит знать.

Сложность болезни состоит в том, что его трудно диагностировать, так как специфические признаки отсутствуют. Симптомы напоминают различные гинекологические заболевания.

У некоторых женщин замечается резь в промежности, беспричинные выделения и расстройство мочеиспускания.

Осмотр у врача может выявить расширение вен промежности и бёдер, а также варикоз шейки матки при беременности. Но такие случаи встречаются редко, если только женщина забеременела после 40 лет.

Беременность и варикоз матки взаимосвязаны, поскольку у будущей мамы в организме происходит много изменений и, естественно, появляются различные проблемы. Одна из распространённых – варикоз.

Спровоцировать варикоз в матке при беременности могут определённые факторы:

в венах повышается давление. Кровь становится более текучая, а это серьёзно влияет на расширение вен;
высокий уровень прогестерона, ослабляющий тазовые сосуды;
наследственность;
плохая работа сосудистых клапанов, а это вызывает повышенное давление на вены таза;
хронические болезни органов малого таза;
малоподвижность во время беременности;
частые аборты;
ожирение.

Диагностические процедуры

Так как варикозное расширение матки развивается без конкретных и внешних проявлений, то диагностируется он только специальными исследованиями. Обычно прибегают к помощи ультразвуковой допплерографии. При этом исследовании, ультразвук выводит вены на экран.

Кроме этого применяются ещё методы:

Лапароскопия (биопсия образцов ткани).
Флебография. Венозную сеть накачивают специальным раствором и делают рентгеновский снимок.
Оварикография с помощью контрастирования.

Но следует обязательно провести и дифференцированную диагностику с различными гинекологическим патологиями. А теперь поговорим о том, чем опасен варикоз матки при беременности.

Чем опасен варикоз матки при беременности?

Если нет своевременного лечения матки, то очень часто развиваются осложнения. Даже иногда нарушается детородная функция.

К распространённым осложнениям варикоза матки относят:

сильные кровотечения;
разрывы вен;
невозможность деторождения;
воспаление половых органов.

К тому же варикоз матки является основой для возникновения других болезней:

тромбоз;
абдоминальный синдром;
гипофункция яичников;
психические отклонения.

Патология заболевания может привести к плацентарной недостаточности, что вызывает самопроизвольный аборт или замершую беременность.

Но чаще всего появляется обильное кровотечение во время родов, что может угрожать жизни женщины.

Иногда в маточных венах возникает закупорка и происходит разрыв с кровотечением и потерей плода.

Если после успешных родов не решить все проблемы, то в дальнейшем будет угрожать бесплодие. Необходимо регулярно проходить обследование, сдавать анализы и соблюдать рекомендации доктора. Всё это минимизирует последствия варикоза матки.

Варикоз матки в период беременности лечить невозможно. Доктор даёт рекомендации, и назначает профилактические процедуры для устранения признаков болезни, вызывающие у женщины дискомфорт. Это предотвращает развитие заболевания и возможные последствия в период родов.

Учитывая степень течения варикоза и анализы, врач назначает лекарства, которые тонизируют вены, и разжижают кровь.

Именно в это время и нужны лекарственные препараты, улучшающие кровоток и снимающие отёки.

Профилактическая терапия в период беременности:

Несколько раз ежедневно следует совершать длительные прогулки для улучшения кровообращения.

Плавание, снимающее давление на позвоночник.

Контрастный душ, направленный в зону промежности.

Компрессионный трикотаж.

Во избежание застоя крови желательна лечебная физкультура.

Массаж, выполняемый опытным специалистом.

Поднимание тяжестей исключено.

Начиная с седьмого месяца беременности необходимо лежать исключительно на боку.

Расширение вен матки выражается в нарушении кровотока в ногах и комплексная терапия направлена на поддержание тонуса конечностей.

Расширенные вены матки часто вызывают осложнения, поэтому в тяжёлых случаях применяют кесарево сечение.

Иначе высока вероятность развития:

внутреннего кровотечения;
тромбофлебита;
тромбоза сплетения вен матки;
ухудшения функции плаценты.

При дискомфорте в нижней области живота следует сразу нанести визит к врачу. Самолечение приведёт к непредсказуемым последствиям.

Кишечник соприкасается с маткой, и кровоток зависит от системы пищеварения. Поэтому нормализация рациона входит в комплексную терапию.

Нужно употреблять как можно больше следующих продуктов:

помидоры, лук;
клюква в любом виде;
виноградный сок;
кефир;
продукты с большим содержанием йода.

Кисломолочные продукты налаживают работу кишечника. Поэтому каловые массы не застаиваются, и тем самым уменьшается давление на вены в зоне малого таза.

Обычно беременным не рекомендуется большое количество жидкости, но при варикозе матки, пить следует около двух литров ежедневно.

Расширенные вены матки, сразу после обнаружения заболевания, нуждаются в терапии. Следует нормализовать кровообращение в органе, и улучшить тонус сосудов с укреплением их стенок. Все эти задачи совместно решают флебологи и специалисты по гинекологическим болезням.

Это заболевание можно предупредить и успешно вылечить. Соблюдение рекомендаций врачей поможет восстановить репродуктивное здоровье и предотвратить угрозы в будущем.

Надеемся, что наша статья была вам полезна и вы теперь знаете, что такое варикоз матки при беременности женщины.

Патологии шейки матки: можно ли делать аборт при эрозии, варикозе, гипертонусе или при эндотриозе органа?

Медицинский аборт – искусственное прерывание беременности.

Процедура выполняется с помощью фармакологических препаратов или оперативного вмешательства.

В Российской Федерации женщина имеет право на прекращение гестации до конца первого триместра, однако для проведения данной манипуляции существует ряд противопоказаний.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — звоните по телефону +7 (495) 266-69-01 . Это быстро и бесплатно !

Аборт при эрозии и других патологиях матки

Перед прерыванием гестации женщина должна пройти ряд исследований, чтобы исключить у нее наличие болезней, которые являются противопоказанием к аборту.

Наиболее распространенными патологиями, которые обнаруживаются во время обследования пациентки, являются заболевания матки:

Эрозия шейки матки

Можно ли делать аборт при эрозии? Данное заболевание не является противопоказанием к процедуре по прекращению гестации, однако необходимо до вмешательства пройти курс лечения антибактериальными и антисептическими препаратами.

Кроме того, следует отдавать предпочтение фармакологическому аборту, что позволит избежать травматизации шейки матки и не спровоцирует распространение цилиндрического эпителия на влагалищную поверхность шейки матки. При эктопии не рекомендуется прибегать к инструментальному аборту, чтобы не допустить усиления эрозии.
Ретроверсия матки – аномалия расположения органа, при котором матка отклонена в противоположную сторону.

При вакуум-аспирации и оперативном вмешательстве высока вероятность сохранения продуктов гестации в матке или травматизации органа.

Аборт при варикозе матки особой опасности не имеет, главный риск заключается в самом факте беременности. Из-за гестации кровь активно приливает к органам малого таза, а изменение гормонального фона приводит к снижению упругости стенок сосуда. Совокупность данных факторов вызывает застой крови и варикозное расширение вен.

Роды при патологии сосудов матки могут привести к тромбофлебиту и тромбозу. Аборт при варикозе органов малого таза может усилить сосудистую патологию, однако роды в данном случае с большой вероятностью приведут к тромбофлебиту и тромбозу. Женщина с этим заболеванием обязательно должна состоять на учете у флеболога.
Гипертонус – сокращения гладких мышц матки.

Может быть вызван недостатком прогестагенов и прогестерона, избытком окситоцина, опухолями и воспалительными процессами матки.

Можно ли делать аборт при гипертонусе матки? Данное состояние не является абсолютным противопоказанием к аборту.

Однако в случае наличия инфекции мочеполовых путей или иного острого заболевания необходимо сначала устранить патологию. Следует учесть, что прерывание беременности при гипертонусе миометрия может пагубно отразиться на последующих беременностях.
Поражение цервикального канала при дисплазии или карциноме.

Для устранения этой патологии проводят операцию по удалению травмированного участка – конизацию. Какой аборт после конизации шейки матки лучше выбрать? Аборт после процедуры возможен, однако предпочтение следует отдавать медикаментозному способу прерывания гестации. На сроке больше 6-8 недель, когда фармакологический аборт невозможен, перед вмешательством следует провести кольпоскопию, чтобы оценить состояние шейки матки.
Эндометриоз

Можно ли делать аборт при эндометриозе? При эндометриозе прекращать гестацию не рекомендуется.

Во время лечения заболевания женщина должна проконсультироваться с гинекологом и подобрать наиболее эффективный и подходящий ей способ контрацепции. В случае, если аборт необходим, меньшие последствия будет иметь медикаментозное прерывание беременности.

Кюретаж может вызвать разрастание патологических тканей, а травматизация матки во время операции или попадание инфекции в мочеполовую систему – вызвать их злокачественное перерождение.

Тем не менее, врачу следует оценить все возможные риски вмешательства и в полной мере разъяснить их пациентке.

Назначают ли прерывание беременности при данных заболеваниях?

Аборт при патологиях матки и придатков возможен, однако предпочтение стоит отдавать медикаментозному прерыванию гестации.

Это позволит избежать травм эндометрия и не допустить развития заболеваний.

Кюретаж при данных осложненных состояниях не рекомендуется или не проводится, например, при сильном загибе матки, так как имеет высокий риск пагубных последствий.

Срок гестации также имеет значение:

наиболее безопасный фармакологический аборт возможен лишь до 6-8 недели беременности;
чем больше срок гестации, тем выше риск осложнений после вмешательства;
при некоторых разновидностях патологий процедура по прекращению беременности опасна после имплантации эмбриона в стенку матки. Например, при ретроверсии матки существует высокий риск сохранения продуктов гестации в полости органа.

Наиболее безопасным считается аборт, произведенный до 6 недели.

Риски и последствия данных патологических состояний

Риск развития осложнений после вмешательства при каждом из данных состояний повышается:

При эрозии шейки матки или эндометриозе хирургическое вмешательство способно спровоцировать распространение клеток цервикального эпителия на более обширную площадь. Кроме того, при травмах матки и цервикального канала велика вероятность попадания в рану инфекции и, как следствие, злокачественное перерождение пораженного эпителия.
При ретроверсии матки минимальные последствия оказывает фармакологический аборт. Однако в случае сохранения остатков плодного яйца придется прибегать к оперативному вмешательству, что чревато высоким риском перфорации миометрия, развития обширного кровотечения и перитонита.
Если аборт проведен при наличии варикоза органов малого таза или при гипертонусе матки имеется большая вероятность осложнений при последующих беременностях.
Прерывание гестации после конизации шейки матки должно быть проведено медикаментозным способом или с помощью вакуум-аспирации. Хирургический аборт может нанести большой ущерб шейке матки и усилить дисплазию.

После операции уделяйте большее внимание здоровью и тщательно контролируйте свое самочувствие.

Источники: https://vrachmedik.ru/555-varikoznoe-rasshirenie-ven-matki.html, https://varikoz.guru/dlya-budushih-mam/matki-pri-beremenosti.html, https://prberem.com/riski-i-opasnost/prtivopokazaniya-pri-boleznyah-matki.html

Источник