3 стадия геморроя это

3 стадия геморроя: особенности и причины

Вторая стадия геморроя характеризуется (помимо таких типичных симптомов, как резкая болезненность в анальном канале, возникающая при натуживании и повышении давления в брюшной полости, кровотечения, жжения, зуда, дискомфорта) выпадением геморроидальных узлов за пределы анального канала, а также их самостоятельным вправлением. Такая клиническая картина обусловлена деградацией связочного и мышечного аппарата анального канала из-за недостаточного его питания и венозного застоя.

На 3 стадии геморроя узлы выпадают чаще, при этом не вправляются самостоятельно. Пациентам приходится проводить ручное вправление. Типичные симптомы (особенно кровотечения) становятся сильнее, при этом проявляются чаще. Постоянные кровотечения могут повлечь за собой железодефицитную анемию, что только усугубит общее состояние больного. Усиление симптомов связано с частичной атрофией мышечного аппарата, а также постоянной травматизацией слизистой оболочки узлов, их инфицированием.

Причинами прогрессирования болезни становятся:

• отсутствие адекватной терапии;
• нарушение диеты, которое приводит к запорам;
• сидячая работа;
• подъем тяжестей;
• беременность и роды.

Геморрой 3 стадии: симптомы

Симптомы этой стадии идентичны проявлениям геморроя 2 стадии, однако степень их выраженности значительно больше, при этом они доставляют пациенту существенный дискомфорт, а именно:

• выпадение узла при дефекации и физических нагрузках;
• боль возникает независимо от дефекации, при длительном сидении, а также при воздействии на перианальную область;
• кровотечения;
• чувство инородного тела в анальном канале;
• жжение и зуд;
• постоянный дискомфорт;
• общее недомогание, связанное с кровотечениями и постоянным болевым синдромом;
• психологические проблемы (раздражительность, неуверенность).

Лечение геморроя 3 стадии должно быть начато немедленно после установления диагноза. В противоположном случае, пациенту грозят серьезные осложнения, в особых случаях вплоть до летального исхода.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии возможно развитие следующих осложнений:

• ущемление ножки узла. Это осложнение приводит к приступу невыносимой боли, которую пациент не сможет ликвидировать самостоятельно;
• кровотечения. Помимо небольших кровотечений, которые сопровождают акт дефекации и приводят к анемии, при геморрое 3 стадии возможно развитие массивного кровотечения (особенно в случае ущемления узла);
• инфицирование узла. На воспаленном геморроидальном узле образуется множество микротрещин и эрозий. Эти места становятся входными воротами для инфекции. Это приводит к таким патологиям, как парапроктит и флегмона;
• тромбоз геморроидального узла;
• некроз узла.

Именно поэтому необходимо обратиться к специалисту при появлении тревожных симптомов. Только врач сможет провести корректную диагностику, при этом он посоветует, как лечить геморрой 3 стадии правильно.

Диагностика

При обращении в специализированную клинику или отделение, пациент проходит ряд исследований, которые помогут установить правильный диагноз, определить его общее состояние, а также подобрать правильную схему и корректный метод лечения. Основными диагностическими исследованиями являются:

• опрос пациента;
• визуальный осмотр аноректальной области;
• пальцевое исследование;
• анаскопия на 15-16 см. выше ануса;
• колоно – и/или ирригоскопия при подозрении на онкологический процесс;
• клинический и биохимический анализ крови (коагулограмма) для определения общего состояния пациента, а также выявления железодефицитной анемии и признаков воспаления.

Как лечить геморрой 3 стадии

Лечение геморроя 3 стадии должно проводится под контролем врача в специализированном учреждении. Самолечение может привести к прогрессированию болезни, а также ее осложнениям.

Прежде всего, терапия включает коррекцию образа жизни, а именно:

• нормализацию режима питания;
• ведение более активного образа жизни;
• уменьшение физических нагрузок;
• отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Обязательно должна проводится медикаментозная терапия. Считается эффективным применение ректальных суппозиториев (обезболивающих, противовоспалительных и кровоостанавливающих). Существуют комбинированные препараты, которые оказывают сразу несколько терапевтических эффектов («Релиф», «Релиф» Адванс). Хороший эффект оказывают мази и гели с идентичным терапевтическим воздействием. Также врачи назначают таблетированные препараты (флеботоники), которые улучшают тонус сосудов, при этом нормализуют отток венозной крови из анального канала.

Лечение геморроя 3 стадии в домашних условиях популярными народными средствами является неоправданным риском, который можем привести к пагубным последствиям. Эти методы могут стать хорошим дополнением к медикаментозному лечению, соответственно, облегчить состояние пациентов, но не вылечить его. Сюда относят:

• отвары из зверобоя и горца почечуйного;
• настой крапивы, кизил, сок сырой рябины;
• теплые ванночки с зверобоем, березовым настоем, ромашкой, шишками хмеля, марганцовкой;
• свечи из сырого картофеля, засахаренного меда;
• микроклизмы с облепиховым маслом, ромашкой, свекольным или картофельным соком.

Оперативное лечение 3-й стадии геморроя

Лечение геморроя 3 стадии без операции практически невозможно. Консервативная терапия позволит уменьшить выраженность симптомов, а также облегчить состояние пациента, но не решит проблему. Современная проктология предлагает миниинвазивные операции, которые проводятся в условиях поликлиники, не требуют общего наркоза и длительной реабилитации пациентов:

1. лигирование латексными кольцами. Латексное кольцо одевается на ножку узла, соответственно, оно прекращает поступление крови к нему. Узел через время (до 2 недель) отмирает, а затем самостоятельно ликвидируется из организма. Метод подходит пациентам на любой стадии заболевания. Противопоказаниями являются: воспалительные процессы аноректальной области, тромбоз;
2. дезартеризация узлов. Метод напоминает предыдущий, однако тут вместо надевания кольца, проводят пересечение питающей артерии, тем самым лишая геморроидальный узел кровоснабжения. Спектр противопоказаний меньше, чем при лигировании (так при анальной трещине возможно проведение манипуляции).

Радикальные оперативные вмешательства являются более эффективными при данной стадии патологии, соответственно, исключают рецидивы. Наиболее распространенной операцией является геморроидэктомия. Операция бывает открытой (без ушивания раневой поверхности) и закрытой (с ушиванием). Методику проведения выбирает лечащий врач в зависимости от тяжести состояния пациента, запущенности геморроя, количества геморроидальных узлов.

Кроме того, проводится внутренняя перевязка геморроидальных узлов по Субботину. При данной технологии, на слизистой оболочке ножки узла делается разрез, и последняя прошивается. Это «выключает» узел из кровообращения, и он отмирает. Радикальные операции проводят при наличии осложнений, поскольку они позволяют одномоментно провести коррекцию основного заболевания и сопутствующей патологии, например, тромбоза или анальной трещины.

Как предупредить прогрессирование заболевания

Чтобы предупредить прогрессирование геморроя, необходимо начинать лечиться еще на начальных стадиях. Своевременное обращение к специалисту, регулярный и корректный прием медикаментов позволит избежать хирургического вмешательства, а также сохранить свое здоровье. Кроме того, пациенты должны ответственно относиться к своей болезни, т. е. провести коррекцию образа жизни. Отказ от жирной, жареной и копченой пищи, алкоголя и табакокурения позволят нормализовать работу кишечника, устранить хронические запоры и улучшить состояние пациента. Нормализация режима труда и отдыха, отказ от тяжелых физических нагрузок улучшат отток венозной крови от анального канала, а также уменьшат внутрибрюшное давление.

Помните, что половина успеха лечения геморроя – это ответственное отношение пациента к своему здоровью, а также выполнение рекомендаций специалиста!